De plus en plus aux États-Unis souffrent de détresse psychologique mais vont sans traitement
Plus d'Américains que jamais souffrent de détresse psychologique grave, mais beaucoup se retrouvent sans traitement approprié, selon de nouvelles découvertes publiées en ligne dans la revue Services psychiatriques.
Cela peut être dû à diverses raisons, notamment un accès limité aux services de soins de santé, un manque d'assurance maladie, une couverture de santé mentale insuffisante ou une incapacité à payer les médicaments psychiatriques.
Pour l'étude, des chercheurs du Langone Medical Center de l'Université de New York (NYU) ont analysé une base de données fédérale d'informations sur la santé impliquant plus de 200000 Américains (âgés de 18 à 64 ans) de plus de 35000 ménages américains. Les participants vivaient dans tous les États et venaient de tous les groupes ethniques et socio-économiques.
Les chercheurs ont constaté que 3,4% de la population adulte américaine (plus de 8,3 millions) souffrent de détresse psychologique grave (SPD).
Le SPD implique des sentiments de tristesse, d’inutilité et d’agitation suffisamment graves pour nuire au bien-être physique d’une personne, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis. Les estimations de l'enquête précédente avaient mis le nombre d'Américains souffrant de SPD à trois pour cent ou moins.
En comparant les symptômes de SPD autodéclarés sur neuf ans, l'équipe de recherche de NYU Langone estime que près d'un Américain en détresse sur 10 (9,5%) en 2014 n'avait toujours pas d'assurance maladie qui lui donnerait accès à un psychiatre ou à un conseiller, une légère augmentation par rapport à 2006, lorsque 9% n'avaient aucune assurance.
En outre, environ 10,5% en 2014 ont connu des retards dans l'obtention d'une aide professionnelle en raison d'une couverture insuffisante en santé mentale, tandis que 9,5% ont déclaré avoir subi de tels retards en 2006. Et 9,9% n'avaient pas les moyens de payer leurs médicaments psychiatriques en 2014, contre 8,7. pour cent en 2006.
«Sur la base de nos données, nous estimons que des millions d'Américains ont un niveau de fonctionnement émotionnel qui conduit à une qualité de vie et une espérance de vie inférieures», a déclaré Judith Weissman, chercheuse principale de l'étude, Ph.D., JD, responsable de la recherche au département. de médecine à NYU Langone.
«Notre étude peut également aider à expliquer pourquoi le taux de suicide aux États-Unis atteint jusqu'à 43 000 personnes chaque année.»
Par ailleurs, tout au long des enquêtes de 2006 à 2014, l'accès aux services de santé s'est dégradé pour les personnes souffrant de détresse sévère par rapport à celles sans SPD.
«Bien que notre analyse ne donne pas de raisons concrètes pour lesquelles les services de santé mentale diminuent, cela pourrait être dû à une pénurie d'aide professionnelle, à une augmentation des coûts des soins non couverts par l'assurance, à la grande récession et à d'autres raisons qui méritent une enquête plus approfondie», a déclaré Weissman.
La situation semble s'être aggravée, a-t-elle déclaré, même si la loi de 2008 sur la parité en santé mentale et l'équité en matière de toxicomanie et la loi de 2010 sur les soins abordables (ACA) comprenaient des dispositions conçues pour aider à réduire les disparités de couverture d'assurance pour les personnes souffrant de problèmes de santé mentale. Elle a déclaré que le nouveau rapport peut servir de base pour évaluer l'impact de l'ACA et identifier les disparités dans le traitement des malades mentaux.
Cheryl Pegus, M.D., M.P.H., chercheuse principale de l'étude et professeur de clinique à NYU Langone, affirme que les médecins, en particulier ceux des soins primaires, peuvent jouer un rôle plus important dans le dépistage des personnes et la détection des signes de SPD et de suicide potentiel.
«L'utilisation d'outils au moment de l'admission sur tous les patients nous permet de collecter des données importantes et de concevoir des stratégies de soins», explique Pegus.
«Notre étude soutient les politiques de santé conçues pour intégrer les services de santé mentale et les dépistages dans la pratique de chaque médecin grâce à l'utilisation de dossiers médicaux électroniques et en fournissant une formation à tous les professionnels de la santé, ainsi que les bonnes ressources pour les patients.»
Source: Centre médical NYU Langone / École de médecine de New York
