Les traumatismes chez les adolescents peuvent avoir un impact sur le risque de dépression pendant la périménopause
Selon une nouvelle étude de la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie, les femmes qui subissent plusieurs événements traumatiques pendant l'adolescence courent un risque significativement plus élevé de dépression dans les années précédant la ménopause (connue sous le nom de périménopause).
En particulier, les femmes qui ont eu leur premier événement traumatique à l'adolescence sont particulièrement vulnérables à la dépression pendant la périménopause, même si elles n'ont aucun antécédent de dépression.
Les résultats suggèrent que les changements hormonaux qui se produisent pendant la ménopause peuvent révéler un risque de dépression non détecté auparavant chez les femmes qui ont subi des événements traumatiques précoces, en particulier après la puberté.
«Nos résultats montrent que les femmes qui subissent au moins deux événements indésirables au cours de leurs années de formation - qu'il s'agisse d'abus, de négligence ou d'un certain type de dysfonctionnement familial - sont plus de deux fois plus susceptibles de souffrir de dépression pendant la périménopause et la ménopause que les femmes qui ces facteurs de stress plus tôt dans la vie, ou pas du tout », a déclaré l'auteur principal C. Neill Epperson, MD, professeur de psychiatrie et d'obstétrique et de gynécologie à la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie.
«Cela suggère que non seulement le stress au début de la vie a des effets significatifs et durables sur le développement et la fonction des régions du cerveau responsables des émotions, de l'humeur et de la mémoire, mais le moment où l'événement se produit peut être tout aussi important. . »
Pour l'étude, 243 femmes âgées de 35 à 47 ans au moment de l'inscription (toutes préménopausées avec des cycles menstruels normaux) ont subi des évaluations comportementales, cognitives et endocriniennes à des intervalles prédéterminés entre les années 1996-2012.
Au cours des 16 années, chaque participant a effectué environ 12 évaluations de la cognition et de l'humeur, ainsi que des échantillons de sang pour mesurer les niveaux d'hormones.
Entre les années d'étude 14 et 16, les participants ont été interrogés par téléphone pour évaluer l'état de la ménopause; et en 16e année, les chercheurs ont utilisé un questionnaire sur les expériences défavorables de l'enfance (ACE-Q) pour examiner la relation entre les événements stressants ou traumatisants vécus chez les adolescents et les résultats pour la santé.
Parmi les répondants, 39,5%, 22,2% et 38,3% des femmes ont déclaré avoir subi respectivement 0, 1 ou 2 ACE ou plus. Les ACE les plus fréquemment signalés étaient la violence psychologique, la séparation ou le divorce des parents ou le fait de vivre avec une personne alcoolique ou toxicomane. La plupart des ACE se sont produits avant le début de la puberté, ce qui suggère que ces événements traumatiques et stressants commencent généralement assez tôt dans le développement.
Les résultats ont montré que 52 femmes (22,4%) avaient reçu un diagnostic de trouble dépressif majeur (TDM) avant de subir une irrégularité menstruelle (préménopause), tandis que 48 (20,7%) ont connu leur premier TDM pendant la périménopause.
Notamment, les femmes qui ont déclaré deux ECA ou plus après le début de la puberté étaient 2,3 fois plus susceptibles d'avoir leur première expérience de TDM pendant la périménopause, comparativement à celles qui n'ont pas eu d'ECA, mais n'étaient pas plus susceptibles d'avoir reçu un diagnostic de TDM. précédemment.
Selon les chercheurs, les résultats suggèrent que les changements hormonaux qui se produisent pendant la ménopause peuvent révéler un risque de dépression jusque-là non détecté chez les femmes qui ont souffert d'ECA, en particulier lorsque les événements se sont produits après la puberté.
«Il existe clairement un lien étroit entre l'adversité de l'enfance et le risque de dépression, tout au long de la vie d'une femme, mais en particulier pendant la transition vers la ménopause», a déclaré l'auteur principal Ellen W. Freeman, Ph.D., professeur de recherche en obstétrique et gynécologie à Penn , notant que des changements dramatiques dans les niveaux d'hormones se produisent à la fois pendant la puberté et la ménopause.
«Notre étude souligne la nécessité de mener davantage de recherches sur les effets à long terme sur le cerveau de l'adversité infantile, en particulier au moment de la puberté.»
L'étude est publiée dans le Journal de psychiatrie clinique.
Source: École de médecine Perelman
