Dois-je obliger mon partenaire à se rendre à l'hôpital?
J'ai récemment été confronté au dilemme de savoir si ma femme représentait un danger pour elle-même et pour les autres, et si oui ou non je devais l'emmener aux urgences en urgence psychiatrique. Y a-t-il des lignes directrices ou des suggestions quant au meilleur moment pour emmener un être cher à l'hôpital?
Le Dr Mark Komrad, M.D. a répondu:
C'est l'un des problèmes difficiles de toute la psychiatrie - à la fois sur le plan pratique et éthique. Je ne peux donc tenter de l'aborder que de la manière la plus préliminaire.
La réponse simple est: appelez le psychiatre de votre femme. Je crois que tous les médecins devraient avoir un système disponible en cas d'urgence possible. C'est un principe éthique fondamental qui nous est enseigné à la faculté de médecine. Chaque patient et sa famille doivent savoir comment contacter le psychiatre en cas d'urgence.
L'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les psychiatres sont contactés en cas d'urgence est de consulter uniquement sur cette situation - si une personne doit ou non se rendre dans une salle d'urgence (SU). Dans le cadre de la formation en résidence, tous les psychiatres ont une vaste expérience de ce scénario.
Et si le médecin ne peut pas être joint ou s'il n'y a pas de psychiatre sur le cas… pour le moment? La principale préoccupation est la sécurité - la sienne et la vôtre. S'il y a un doute que votre femme est incapable de contrôler son comportement pour maintenir la sécurité, c'est une raison suffisante pour avoir une évaluation aux urgences. La sécurité comprend des considérations de violence envers soi-même et les autres, ainsi que d'autres types de sécurité tels que la sécurité incendie, le risque de chute ou le risque médical.
Un diabétique qui refuse de manger, une personne souffrant d'hypertension instable qui est très agitée, une personne qui est tombée dans une catatonie immobile et n'agit pas pour subvenir à ses besoins de base, une personne dont l'environnement s'est détérioré en un incendie ou danger pour la santé: ce sont tous des exemples de divers cas tirés de ma propre expérience clinique qui ont été correctement portés aux urgences.
Donc, si le médecin vous dit d'aller - allez-y. Si vous pensez qu'il y a un risque de préjudice à venir, partez.
Une dernière considération dans votre décision: si quelqu'un n'est jamais allé pour un traitement, une évaluation à l'urgence peut ouvrir la porte à un traitement de santé mentale et est parfois la seule première étape qu'une personne est prête à prendre.
Êtes-vous d'accord avec les conseils du psychiatre? Qu'ajouteriez-vous?
