Les soldats atteints de maladie mentale à haut risque de suicide l'année suivant leur séjour à l'hôpital
Les soldats de l'armée américaine qui ont été admis à l'hôpital pour un trouble psychiatrique courent un risque beaucoup plus grand de tentative de suicide au cours des 12 premiers mois suivant la sortie de l'hôpital, selon une nouvelle étude de l'armée Study to Assess Risk and Resilience in Service Members (Army STARRS).
En fait, le taux de suicide annuel pour ce groupe est de 263,9 pour 100 000 soldats, comparativement au taux de suicide de l'armée régulière de 18,5 suicides pour 100 000 pour la même période d'étude.
Pour l'étude, les chercheurs ont examiné les données des 12 mois suivant la sortie de l'hôpital de plus de 40000 soldats anonymes de l'armée régulière (soldats à plein temps à l'exclusion de la Garde nationale et de la Réserve de l'armée) qui ont servi en service actif de 2004 à 2009.
Dans l’ensemble, le taux de suicide de l’armée a commencé à augmenter en 2004; il a dépassé le taux parmi un groupe similaire de civils américains en 2009 et est resté élevé jusqu'en 2014.
Les résultats révèlent que 40 820 soldats (0,8% de tous les soldats de l'armée régulière) ont été hospitalisés pour un trouble psychiatrique en 2004-2009, la période couverte par cette recherche. De plus, les suicides dans ce groupe au cours de l'année suivant la sortie d'un hôpital représentaient 12 pour cent de tous les suicides de l'armée régulière.
Les chercheurs, dirigés par Ronald C. Kessler, Ph.D., de la Harvard Medical School, ont également pu identifier des groupes plus petits et à haut risque au sein de cette population déjà à risque. En analysant les caractéristiques et les expériences des soldats, les chercheurs ont identifié les cinq pour cent de soldats présentant le risque de suicide le plus élevé après avoir quitté l’hôpital.
Les soldats de ce top cinq pour cent représentaient 52,9 pour cent des suicides post-hospitaliers. Ces cinq pour cent supérieurs représentaient également une plus grande proportion de décès par accident, tentative de suicide et réhospitalisation.
Au sein de ce groupe, certains des prédicteurs les plus puissants du suicide comprennent les caractéristiques suivantes: être un homme, s'être enrôlé à un âge plus avancé, avoir des antécédents d'infractions criminelles pendant le service militaire, avoir eu des pensées ou des actions suicidaires, entre autres.
«Il s'agit de la première publication du STARRS de l'armée qui rend compte de la capacité d'utiliser les données de l'armée / du ministère de la Défense pour identifier des sous-groupes spécifiques au sein de l'armée qui présentent un risque de suicide très significativement élevé», a déclaré Thomas R. Insel, directeur de l'Institut national de la santé mentale, MARYLAND
Les chercheurs concluent que ces résultats devraient justifier l'expansion des interventions post-hospitalières.Ils continuent de développer et d'affiner des modèles informatiques pour aider l'armée à prédire le risque de suicide et à prévenir l'automutilation chez les soldats.
La recherche est publiée dans la revue Psychiatrie JAMA. Army STARRS est un partenariat entre l'armée et l'Institut national de la santé mentale (NIMH), qui fait partie des National Institutes of Health.
Source: Institut national de la santé mentale
