Le traitement de l'anxiété chez les jeunes est efficace et durable

Une nouvelle étude confirme que les stratégies de traitement actuelles pour les jeunes souffrant de troubles anxieux modérés à sévères sont efficaces et procurent des avantages à long terme.

Tel que publié dans le Journal de l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, les chercheurs ont constaté que la majorité des troubles anxieux chez les jeunes répondaient bien au traitement aigu par thérapie cognitivo-comportementale (TCC), médicamenteux (sertraline) ou une combinaison des deux.

Les chercheurs ont constaté que les jeunes participants ont maintenu une réponse positive au traitement pendant une période de suivi de six mois à l'aide de séances de rappel mensuelles.

Dans le cadre de l'étude multimodale sur l'anxiété chez l'enfant / adolescent (CAMS) du NIMH, les chercheurs ont suivi 412 enfants et adolescents âgés de 7 à 17 ans après avoir terminé 12 semaines de traitement aigu.

Les répondeurs au traitement se sont vus offrir six séances de rappel mensuelles supplémentaires, ceux initialement sous traitement continuant ce traitement; tous les jeunes, quel que soit leur statut à la semaine 12, ont été réévalués trois et six mois plus tard par des cliniciens formés.

Vingt-sept pour cent des participants à l'étude ont également déclaré avoir reçu une psychothérapie externe (p. Ex. Non étudiée) et / ou des médicaments pour des symptômes de santé mentale au cours de la période de suivi de six mois.

L'étude a révélé que plus de 80% des jeunes évalués comme répondeurs positifs à l'un des trois traitements CAMS à la semaine 12 ont également été évalués comme répondeurs lors des évaluations de suivi de trois et six mois.

À l'inverse, seulement 5% des jeunes ayant reçu une combinaison de TCC et de sertraline, et 15 à 16% des jeunes recevant soit de la TCC seulement ou de la sertraline seulement, n'ont pas réussi à obtenir le statut de répondeur à aucun moment de l'étude.

Les jeunes du groupe combiné CBT + sertraline ont montré des bénéfices thérapeutiques plus importants sur certaines mesures des résultats, mais pas sur toutes, et ont utilisé moins de traitements non étudiés que ceux des groupes CBT uniquement et sertraline uniquement.

Collectivement, les troubles anxieux sont les troubles mentaux les plus courants chez les enfants et les adolescents. Souvent négligée, l’anxiété grave peut altérer considérablement le fonctionnement scolaire, social et familial des enfants et, si elle n’est pas traitée, elle peut augmenter le risque de dépression, d’abus d’alcool et de substances, et de difficultés professionnelles à l’âge adulte.

CAMS est le plus grand essai de traitement comparatif randomisé contrôlé pour les troubles anxieux des enfants / adolescents jamais réalisé.

Les participants ont été recrutés dans six sites dispersés au niveau régional à travers les États-Unis (Université de Californie à Los Angeles, Duke University, Columbia University / New York University, Johns Hopkins University, Temple University et Western Psychiatric Institute and Clinics / University of Pittsburgh).

Ils ont été assignés au hasard à 12 semaines de traitement par thérapie cognitivo-comportementale (Coping cat), sertraline, médicament sélectif inhibiteur de la recapture de la sérotonine [ISRS], thérapie cognitivo-comportementale associée à la sertraline ou pilule placebo.

Tous les participants avaient un trouble d'anxiété de séparation modéré à sévère, un trouble d'anxiété généralisée ou une phobie sociale, la plupart souffrant d'anxiété multiple ou d'autres troubles de santé mentale.

«Les résultats de cette étude fournissent des preuves supplémentaires des avantages de la thérapie cognitivo-comportementale et des médicaments ISRS, seuls ou en combinaison, pour traiter l'anxiété cliniquement significative chez les enfants et les adolescents», a déclaré le Dr John Piacentini de l'Université de Californie, Los Angeles Semel Institut des neurosciences et du comportement humain.

«Un projet distinct des chercheurs du CAMS rassemble maintenant des informations sur la façon dont les participants à l'étude font jusqu'à 10 ans après leur participation à l'étude.

Source: Elsevier

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