Des amis qui sont d'anciens fumeurs peuvent aider les personnes atteintes d'une maladie mentale grave à arrêter

On estime que 53% des adultes atteints de maladie mentale grave (SMI) - y compris la schizophrénie, le trouble schizo-affectif, le trouble bipolaire et la dépression majeure - fument des cigarettes, contre seulement 18% de la population générale.

En fait, le tabagisme est l'une des principales raisons pour lesquelles les personnes atteintes d'une maladie mentale grave ont une espérance de vie réduite pouvant aller jusqu'à 25 ans.

Bien que la recherche ait montré que la plupart des fumeurs atteints de LMS veulent arrêter de fumer, ils sont moins susceptibles de le faire ou de profiter des traitements disponibles pour arrêter de fumer.

Afin de mieux comprendre pourquoi les taux d'abandon du tabac sont si bas dans cette population, des chercheurs du Dartmouth College et de la Harvard Medical School ont mené une nouvelle étude pour étudier comment les réseaux sociaux pourraient affecter les résultats des fumeurs atteints d'IMS qui participent à des programmes d'abandon du tabac.

Pour l'étude, les chercheurs ont mené des entretiens avec 41 hommes et femmes (âge moyen 47 ans) qui avaient reçu un diagnostic de maladie mentale grave: 42% avaient un diagnostic psychiatrique de trouble bipolaire; 32% avaient un trouble dépressif majeur; et 26% souffraient de schizophrénie ou de troubles schizo-affectifs.

Chaque participant avait également participé à l'un des programmes d'abandon du tabac offerts dans les centres de santé mentale communautaires du New Hampshire.

Les chercheurs ont demandé aux participants d'identifier leurs contacts sociaux et leurs relations, y compris avec qui ils passaient le plus de temps au cours d'une semaine typique. On leur a également demandé d'identifier jusqu'à cinq personnes qui avaient dit ou fait quoi que ce soit pour influencer leurs habitudes de fumer au cours de la dernière année.

Chaque personne a ensuite nommé jusqu'à 10 contacts sociaux (amis, membres de la famille, colocataires, partenaires romantiques, collègues de travail ou autres) avec lesquels ils ont passé le plus de temps et / ou qui ont influencé leurs efforts pour arrêter de fumer.

On a demandé aux participants dans quelle mesure leur relation était forte avec chaque contact; si et à quelle fréquence ils ont fumé des cigarettes à chaque contact au cours des 12 derniers mois; si chaque contact était un fumeur actuel, ancien ou jamais fumeur; et si chaque contact les avait déjà aidés à arrêter ou les avait empêchés de cesser de fumer.

Un total de 44% des 243 contacts cités par les participants étaient des membres de la famille, 12% étant identifiés comme parents; Les amis représentaient 45% des réseaux sociaux - avec des collègues, des voisins, des pairs du centre de santé mentale et des membres d'un groupe social partagé comprenant le reste du réseau.

Selon les résultats, 52% des contacts donnés étaient des fumeurs actuels; 30% ne fument jamais; et 18% d'anciens fumeurs. De plus, 63% des participants avaient fumé avec un contact au moins une fois par mois au cours de la dernière année.

Dans l’ensemble, 57% des contacts ont aidé un participant à arrêter de fumer au cours de l’année écoulée, tandis que 14% des contacts ont entravé les efforts des participants pour arrêter de fumer. Enfin, 90% des contacts ont approuvé les participants utilisant des conseils pour arrêter de fumer, tandis que 75% ont approuvé l'utilisation de médicaments pour arrêter de fumer.

Les résultats montrent que la plus forte influence sur l'arrêt du tabac était d'avoir un contact qui avait précédemment arrêté de fumer. Cela réduisait les chances que le participant fume toujours après avoir suivi un traitement de sevrage. Avoir un groupe d'amis hautement connecté a également réduit les chances qu'un participant fume encore après le traitement.

Ainsi, avoir d’anciens fumeurs dans son réseau social peut être une ressource clé pour arrêter de fumer, en particulier parmi les groupes vulnérables où la prévalence et l’acceptabilité du tabagisme sont élevées.

«En tant que chercheurs et spécialistes de la santé comportementale, il est important que nous enquêtions sur ces réseaux sociaux et leur impact sur notre santé, afin de pouvoir concevoir de meilleurs programmes et politiques de santé publique, en particulier pour les groupes vulnérables ou défavorisés comme les personnes atteintes de maladie mentale grave», déclare l'auteur principal Kelly Aschbrenner, professeur adjoint au Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice.

Les résultats sont publiés dans la revue Médecine comportementale translationnelle.

Source: Institut de Dartmouth pour les politiques de santé et la pratique clinique

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