Une psychothérapie spécialisée destinée à aider les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde
De nouvelles recherches des universités Wayne State et Duke suggèrent qu'une approche non pharmaceutique peut aider les individus à faire face à la polyarthrite rhumatoïde (PR).
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune grave qui affecte un à deux pour cent des adultes, une affection douloureuse qui peut entraîner une invalidité et une défiguration articulaire. La maladie provoque un stress grave et peut perturber le travail, la vie de famille et le fonctionnement conjugal.
Alors que de nombreuses avancées pharmacologiques aident certains patients atteints de PR, la douleur résiduelle et l'invalidité sont courantes. Et certains patients évitent les nouveaux médicaments en raison de leur coût élevé ou de leurs effets secondaires.
Pour cette raison, les chercheurs étudient des interventions psychosociales telles que les approches cognitivo-comportementales et de traitement émotionnel.
Un nouvel article rédigé par une équipe de chercheurs de la Wayne State University et de collaborateurs du Duke University Medical Center a discuté de deux interventions psychologiques séparément et en combinaison pour déterminer leur efficacité à offrir un soulagement aux patients atteints de PR.
Le papier se trouve dans le Journal de consultation et de psychologie clinique.
L'étude, dirigée par Mark A. Lumley, Ph.D., a révélé que l'entraînement aux capacités d'adaptation cognitivo-comportementales (CST) avait des effets positifs sur la douleur et l'humeur des patients pendant au moins un an.
En revanche, la fermeture émotionnelle écrite (WED) - l'écriture expressive sur le stress - n'avait que des avantages temporaires et incohérents sur les articulations et le fonctionnement des patients, et n'aidait ni la douleur ni l'humeur.
La combinaison de CST et de WED n'avait pas eu d'avantages uniques.
CST forme les patients à diverses techniques ou compétences cognitives et comportementales pour améliorer leur capacité à faire face à la douleur et à améliorer leur fonctionnement comportemental et psychologique.
Quelques études ont montré que WED peut réduire le stress et améliorer la santé en demandant aux patients d'écrire en privé pendant 20 minutes chaque jour pendant trois ou quatre jours sur les expériences stressantes et leurs pensées et sentiments les plus profonds.
«Notre étude a révélé que les patients atteints de PR reçoivent des avantages positifs à la fois à court et à long terme en utilisant des techniques cognitivo-comportementales telles que la relaxation, l'augmentation des activités agréables, la modification des pensées négatives et la résolution de problèmes», a déclaré Lumley.
«WED, cependant, était moins efficace, et un examen des écrits expressifs des patients suggère que de nombreux patients n'avaient pas beaucoup de stress non résolu ou plus probablement ne savaient pas comment identifier efficacement les facteurs de stress importants, étiqueter et exprimer leurs émotions négatives, et apprendre ou résolvez ces conflits en écrivant par eux-mêmes.
«Nous devons probablement identifier et cibler les patients souffrant de stress ou de traumatisme non résolus, puis les aider à divulguer et à travailler plus efficacement avec leurs émotions non exprimées.»
L'équipe de recherche a noté que le développement et l'intégration continus de thérapies qui ciblent la gamme complète des processus sous-jacents à la douleur et au fonctionnement, non seulement biologiques mais aussi comportementaux, cognitifs, émotionnels et interpersonnels, sont essentiels pour aider davantage de patients atteints de PR à avoir un meilleur état de santé.
Source: Université d'État de Wayne
