Les facteurs sociaux influencent la schizophrénie
Des chercheurs britanniques discutent des liens trouvés entre les quartiers urbains dans la revue Bulletin sur la schizophrénie.
Le Dr James Kirkbride, auteur principal de l'étude de l'Université de Cambridge, a déclaré:
«Bien que nous sachions déjà que la schizophrénie a tendance à être élevée dans les communautés plus urbaines, on ne sait pas pourquoi. Nos recherches suggèrent que les communautés plus densément peuplées, plus démunies et moins égales connaissent des taux plus élevés de schizophrénie et d'autres troubles similaires.
«C'est important parce que d'autres recherches ont montré que de nombreux résultats sanitaires et sociaux ont également tendance à être optimaux lorsque les sociétés sont plus égales.»
Pour l'enquête, les scientifiques ont utilisé les données d'une vaste étude d'incidence basée sur la population menée dans trois quartiers du centre-ville voisins, des arrondissements ethniquement diversifiés de l'Est de Londres: City & Hackney, Newham et Tower Hamlets.
427 personnes âgées de 18 à 64 ans ont été incluses dans l'étude, qui ont toutes connu un premier épisode de trouble psychotique dans l'Est de Londres entre 1996 et 2000.
Les chercheurs ont évalué leur environnement social en mesurant le quartier dans lequel ils vivaient au moment où ils se sont présentés pour la première fois aux services de santé mentale en raison d'un trouble psychotique.
À l'aide du recensement de 2001, ils ont estimé la population âgée de 18 à 64 ans dans chaque quartier, puis ont comparé le taux d'incidence entre les quartiers.
L'incidence de la schizophrénie (et d'autres troubles similaires où les hallucinations et les délires sont la caractéristique dominante) montrait encore des variations entre les quartiers après prise en compte de l'âge, du sexe, de l'appartenance ethnique et de la classe sociale.
Trois facteurs environnementaux prédisaient le risque de schizophrénie - une augmentation de la privation (qui comprend l'emploi, le revenu, l'éducation et la criminalité), une augmentation de la densité de la population et une augmentation des inégalités (l'écart entre les riches et les pauvres).
Les résultats de l'étude suggèrent qu'une augmentation en points de pourcentage de l'inégalité du quartier ou de la privation est associée à une augmentation de l'incidence de la schizophrénie et d'autres troubles similaires d'environ 4%.
Le Dr Kirkbride a ajouté: «Notre recherche s'ajoute à un ensemble de preuves plus large et croissant que l'inégalité semble être importante pour affecter de nombreux résultats de santé, y compris maintenant peut-être une maladie mentale grave.
«Nos données semblent suggérer que les niveaux absolus et relatifs de privation prédisent l'incidence de la schizophrénie.
«L'Est de Londres a considérablement changé ces dernières années, notamment en raison de la régénération olympique. Il serait intéressant de répéter ce travail dans la région pour voir si les mêmes schémas ont été trouvés.
L'étude a également révélé que le risque de schizophrénie dans certains groupes de migrants pouvait dépendre de la composition ethnique de leur quartier.
Pour les Africains noirs, l'étude a révélé que les taux avaient tendance à être plus bas dans les quartiers où il y avait une plus grande proportion d'autres personnes de la même origine.
En revanche, les taux de schizophrénie étaient plus faibles pour le groupe noir des Caraïbes lorsqu'ils vivaient dans des quartiers plus ethniquement intégrés.
Ces résultats soutiennent la possibilité que la composition socioculturelle de notre environnement puisse influencer positivement ou négativement le risque de schizophrénie et d'autres troubles similaires.
Le Dr John Williams, responsable des neurosciences et de la santé mentale au Wellcome Trust a déclaré: «Cette recherche nous rappelle que nous devons comprendre les facteurs sociétaux complexes ainsi que les mécanismes neuronaux qui sous-tendent l'apparition de la maladie mentale, si nous voulons développer des interventions appropriées. . »
Source: Université de Cambridge
