Le test prédit la réponse aux médicaments contre la dépression
Vous pouvez le voir pas plus clairement que dans le processus de décision que les médecins utilisent pour prescrire un médicament psychiatrique spécifique. Demandez à un psychiatre quel est son régime habituel de traitement de la dépression, et il vous parlera généralement de l'utilisation d'un ou deux antidépresseurs différents qu'il est le plus familier et à l'aise avec la prescription - pas quel médicament convient le mieux au patient.
Pourquoi donc? Ne voudriez-vous pas prescrire le médicament le plus efficace pour un patient en particulier en fonction de la structure chimique de son cerveau et de sa réaction probable? Nous le ferions certainement, mais jusqu'à récemment, nous avions peu de moyens de déterminer comment une personne pourrait réagir à un médicament antidépresseur particulier.
Heureusement, les jours d'essais et d'erreurs et de conjectures dans ce domaine particulier du traitement touchent peut-être à leur fin.
Un nouveau test médical - appelé test de biomarqueurs - semble aider à prédire la réponse d’un patient à un antidépresseur spécifique. Le test est non invasif, indolore et rapide, prenant environ 15 minutes. Six électrodes (qui mesurent l'activité cérébrale) sont placées autour du front et sur les lobes d'oreille (les électrodes ne font pas mal - elles ne sont que mesure dispositifs).
Voici ce que l'étude a révélé:
Les sujets ont ensuite été assignés au hasard pour continuer avec l'escitalopram ou ont reçu un médicament différent. Un total de 73 patients qui sont restés sous escitalopram ont été suivis pendant 49 jours pour voir si leurs résultats correspondaient à la prédiction du biomarqueur ATR. L'ATR prédit à la fois la réponse et la rémission avec un taux de précision de 74%, bien plus élevé que toute autre méthode disponible.
Les chercheurs ont également découvert qu'ils pouvaient prédire si les sujets étaient plus susceptibles de répondre à un antidépresseur différent, le bupropion, également connu sous le nom de Wellbutrin XL.
Donc, bien que ce test n'ait fonctionné que sur deux médicaments - Lexapro et Wellbutrin XL - c'est un très bon début dans ce domaine. Et si 74% peuvent ne pas sembler élevés, c'est bien mieux que la stratégie actuelle de prescription d'essais et d'erreurs, où seulement un tiers des patients répondront au médicament antidépresseur choisi au hasard qui leur est prescrit (selon STAR * D, et ensuite plus d'essais et d'erreurs pour les deux tiers restants).
Ce test montre également l'avenir probable des tests médicaux pour des troubles mentaux graves tels que la dépression clinique. Plutôt que les analyses de laboratoire traditionnelles de sang, nous sommes beaucoup plus susceptibles de voir ces types d'appareils de mesure des ondes cérébrales. Ces appareils aident à collecter des données sur le fonctionnement et la réaction de notre cerveau, sans aiguilles ni douleur. Et bien que nous connaissions depuis longtemps leur utilité pour un large éventail d'applications (de la recherche sur le cerveau aux traitements de neurofeedback), il s'agit de la première étude du genre démontrant un moyen simple de faire la distinction entre les médicaments et leur efficacité dans notre cerveau.
J'imagine que dans quelques années peut-être, nous aurons des tests de biomarqueurs pour pratiquement tous les médicaments psychiatriques, éliminant ainsi une grande partie des conjectures de l'équation. Et fournir aux patients de meilleurs soins, plus ciblés, plus rapidement.
