Antidépresseurs pour un mauvais mariage?
De nouvelles recherches révèlent que les psychiatres répondent presque toujours avec des prescriptions d'antidépresseurs lorsque les clients se plaignent de mauvais mariages.
La définition médicale de la dépression ne soutient pas l'hypothèse selon laquelle les personnes aux prises avec leur mariage ou d'autres problèmes domestiques sont déprimées et ont besoin d'antidépresseurs, a déclaré le Dr Jonathan M. Metzl, professeur de sociologie et de médecine, de santé et de société à l'Université Vanderbilt et dans l'étude. auteur principal.
L’étude, menée à l’aide des dossiers d’un centre médical du Midwest de 1980 à 2000, apparaît dans le numéro actuel du Yale Journal of Biology and Medicine.
Notamment, a déclaré Metzl, la période d'analyse faisait suite à une décision de 1974 qui supprimait le terme «homosexualité» du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), l'ouvrage de référence standard des maladies psychiatriques.
«Comme il est devenu moins acceptable de diagnostiquer ouvertement l'homosexualité, il est devenu de plus en plus acceptable de diagnostiquer les menaces pour les relations femme-homme comme des conditions nécessitant une intervention psychiatrique», a déclaré Metzl.
«Les médecins ont de plus en plus répondu en prescrivant des antidépresseurs lorsque les patients venaient au cabinet pour décrire des problèmes d'amour hétérosexuel et ses mécontentements.»
Les chercheurs affirment que ce modèle est devenu particulièrement important après l'avènement du Prozac et d'autres antidépresseurs ISRS et la publicité pharmaceutique généralisée dans les années 1980 et 1990.
Dans leur examen des dossiers de patients archivés dictés par les psychiatres du vaste système hospitalier, les chercheurs ont découvert un modèle.
«Dans les graphiques que nous avons analysés, les pressions liées à l'atteinte ou au maintien de relations hétérosexuelles ont fonctionné comme des modes communs pour décrire les symptômes dépressifs», a déclaré Metzl.
Mais les femmes et les hommes qui ont des problèmes de mariage «ont peu de liens avec les critères actuels du DSM pour la dépression et beaucoup plus à voir avec la façon dont la société pense que les hommes et les femmes devraient se comporter», a déclaré Metzl. «Et pourtant, ces pressions culturelles semblaient contribuer grandement à déterminer si les psychiatres diagnostiquaient une dépression ou prescrivaient des antidépresseurs.»
«À bien des égards, la décision de 1974 a été un grand pas en avant», a déclaré Metzl. "Mais comme nous le montrons, le sexe implicite fonctionnait toujours dans la salle d'examen, et notre analyse suggère que la psychiatrie a encore du travail à faire à cet égard."
Metzl a mené l’étude avec le Dr Sara McClelland, professeure adjointe d’études féminines et de psychologie à l’Université du Michigan, et Erin Bergner, titulaire d’un doctorat. candidat en sociologie à Vanderbilt.
Source: Université Vanderbilt
