Pourquoi si en colère et irritable? Cela pourrait être la dépression

Lorsque je parle à d'autres de dépression, ils mentionnent le plus souvent les signes et symptômes que beaucoup d'entre nous connaissent: la tristesse, la solitude, l'isolement, la mauvaise humeur, le manque d'énergie, les pensées et sentiments suicidaires et les troubles du sommeil et de l'alimentation motifs. Ce sont les signes courants de dépression que la plupart des gens reconnaissent.

Ce que moins de gens reconnaissent, ce sont des signes de dépression lorsqu'elle se manifeste de manière inhabituelle (ou cachée). Certaines personnes atteintes de dépression deviennent plus irritables et en colère contre pratiquement tout le monde et tout dans leur vie. Ils ont des sautes d'humeur inexplicables et constatent que rien de ce que font leurs collègues, amis, famille, enfants ou partenaire n'est juste.

Qu'est-ce que la colère et l'irritabilité ont à voir avec la dépression?

Certains professionnels aiment dire: «La dépression est une colère tournée vers l'intérieur.» Mais que se passe-t-il lorsque cette colère est tournée vers l’extérieur, même si la personne ne serait pas normalement en colère contre les autres? Il est probable que l’interaction entre la dépression et la colère soit bien plus complexe que ce que nous pensions.

Il est probablement plus utile de penser à la dépression non pas comme une simple maladie de l’humeur, mais plutôt comme une altération de la régulation de nos émotions, comme Besharat et al. (2013) note. Ils résument la relation complexe entre la colère et la dépression au début de leur étude:

Les preuves ont démontré une relation étroite entre la colère et la dépression dans les populations normales et de patients. Les personnes déprimées font preuve de plus de suppression de la colère que les personnes normales. Les théories évolutionnistes de la dépression suggèrent que les défenses stimulées mais arrêtées de la lutte (colère arrêtée) et de la fuite (sentiments de piégeage) peuvent être parmi les composantes importantes de la dépression.

Cependant, il a été reconnu que les personnes déprimées éprouvent également plus de colère. Encore une fois, dans le cas du traitement, le fait d'avoir des symptômes résiduels tels que la colère est lié à de mauvais résultats thérapeutiques et à davantage de rechutes chez les personnes déprimées. Les personnes déprimées [ressentent] également plus d'hostilité que la population normale.

En bref, de nombreuses personnes atteintes de dépression peuvent être plus susceptibles d’éprouver des problèmes de colère et d’irritabilité d’une manière que la plupart des gens ne comprendraient pas comme une composante de la dépression de la personne. La manière dont les symptômes de la dépression sont ressentis peut également être due à d'autres facteurs, tels que la culture, l'environnement et l'éducation (voir, par exemple, Plowden et al., 2016).

Dépression et émotions destructrices

Afin de mieux expliquer cette complexité entre dépression et émotions destructrices, les chercheurs ont décidé d'explorer la relation sous-jacente entre la colère et la dépression (Besharat et al., 2013). Les chercheurs ont recruté 88 personnes atteintes de trouble dépressif majeur pour participer (68 femmes, 20 hommes) et ont administré une batterie de tests conçus pour évaluer leur dépression, leurs sentiments de colère, leur capacité à réguler leurs émotions et à quel point elles ont ressenti des ruminations sur la colère.1

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Nous savons d'après d'autres recherches que les personnes qui souffrent de dépression ont tendance à avoir un biais négatif dans leur traitement de l'information - comment elles voient le monde qui les entoure. Les personnes dépressives sont plus sensibles aux signaux de tristesse et de dysphorie qui les entourent. Lorsqu'ils ont la possibilité d'interpréter des informations neutres, positives ou négatives, ils ont tendance à le faire de manière aussi négative que possible.

Après avoir effectué leurs analyses statistiques, les chercheurs ont découvert quelques résultats intéressants.

«La colère et la dépression sont liées par le rôle médiateur de la régulation des émotions et de la rumination de la colère», écrivent les chercheurs. En anglais simple, cela signifie que les gens sont plus susceptibles d'exprimer les signes de colère ou d'irritation de la dépression s'ils ont tendance à ruminer des situations de colère passées ou s'ils ont du mal à tempérer leurs émotions. Ceux qui sont déjà rapidement en colère en raison de leur tempérament, de leur culture ou de leur éducation, par exemple, seraient également plus prédisposés à exprimer leur dépression par la colère.

Comment traiter une telle dépression?

Parce que ce type de dépression semble être centré sur deux éléments clés - la régulation des émotions et la rumination - il suggère également des fruits faciles à cibler dans le traitement. La rumination elle-même semble prédire la probabilité que la dépression revienne chez une personne, c'est donc un très bon domaine pour un professionnel pour aider une personne en psychothérapie de toute façon.

La thérapie cognitive basée sur la pleine conscience semble être particulièrement utile pour réduire la rumination et les pensées ruminatives (Segal et al., 2002; Teasdale et al., 2000). La thérapie cognitive basée sur la pleine conscience s'apprend mieux en psychothérapie en tête-à-tête avec un thérapeute formé à ce type d'intervention. Cependant, il existe également de nombreux sites et livres utiles sur le thème de la pleine conscience qui pourraient aider une personne à démarrer.

La régulation des émotions peut également être utile pour réduire les sentiments de colère et d'irritabilité dans la dépression. Il existe un certain nombre de stratégies de base dans la régulation émotionnelle (Leahy et al., 2011):

• Recadrer ou réévaluer une situation - penser à l'émotion ou à la situation qui la cause d'une manière complètement différente
• Suppression - inhiber l'expression externe de l'émotion, mais toujours la vivre en interne
• Acceptation - accepter l'émotion telle que vous la ressentez, mais prendre une décision consciente et consciente de ne pas agir sur ce sentiment

La clé pour comprendre la dépression est de reconnaître qu'il s'agit d'un trouble complexe qui peut se manifester différemment selon les personnes. Une certaine dépression peut être cachée. Il est important de reconnaître que la colère et l’irritabilité - en particulier si elles constituent un changement significatif par rapport au comportement habituel d’une personne - peuvent être un signe de dépression qui nécessite de l’attention et de l’aide.

Références

Besharat, Mohammad Ali; Nia, Mahin Etemadi; Farahani, Hojatollah. (2013). Colère et trouble dépressif majeur: le rôle médiateur de la régulation des émotions et de la rumination de la colère. Journal asiatique de psychiatrie, 6, 35-41.

Leahy, R.L., Tirch, D., et Napolitano, L.A. (2011). Régulation des émotions en psychothérapie: un guide du praticien 1ère édition. The Guilford Press, New York.

Plowden, Keith O .; Adams, Linda Thompson; Wiley, Dana. (2016). Noir et bleu: dépression et hommes afro-américains. Archives of Psychiatric Nursing, 30, 630-635.

Segal, Z.V., Williams, M., Teasdale, J.D., 2002. Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience pour la dépression: une nouvelle approche pour prévenir la rechute. Publications de Guildford, New York.

Teasdale, J.D., Segal, Z.V., Williams, J.M.G., Ridgeway, V.A., Soulsby, J.M., Lau, M.A., 2000. Prévention de la rechute / récidive dans la dépression majeure par la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68, 615–623.

Notes de bas de page:

1. Respectivement, les mesures utilisées sont le Beck Depression Inventory, le Multidimensional Anger Inventory, le Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) et le Anger Rumination Scale (ARS). [↩]