Le neurofeedback peut atténuer les lésions nerveuses causées par la chimio chez les survivants du cancer

Selon une nouvelle étude, un type d'entraînement cérébral fonctionnel connu sous le nom de neurofeedback s'avère prometteur pour réduire les symptômes de lésions nerveuses induites par la chimiothérapie, ou neuropathie, chez les survivants du cancer.

L'étude pilote, publiée dans la revue Cancer, est le plus important à ce jour pour déterminer les avantages du neurofeedback chez les survivants du cancer, selon des chercheurs de l'Université du Texas M.D. Anderson Cancer Center.

La neuropathie périphérique chronique induite par la chimiothérapie (CIPN) est causée par des lésions des nerfs qui contrôlent la sensation et le mouvement des bras et des jambes. On estime que le CIPN affecte entre 71 et 96% des patients un mois après le traitement de chimiothérapie, avec des symptômes tels que douleur, sensation de brûlure, picotements et perte de sensation, a déclaré Sarah Prinsloo, Ph.D., professeure adjointe de soins palliatifs, de réadaptation et d'intégration. Médicament.

«Il n'existe actuellement qu'un seul médicament approuvé pour traiter le CIPN et il a des douleurs musculaires et des nausées associées», a déclaré Prinsloo, chercheur principal de l'étude."Neurofeedback n'a pas d'effets secondaires négatifs connus, peut être utilisé en combinaison avec d'autres traitements et est raisonnablement rentable."

Dans des recherches antérieures, Prinsloo a identifié l'emplacement de l'activité cérébrale qui contribue aux aspects physiques et émotionnels de la douleur chronique. En ciblant les zones cérébrales actives pendant les épisodes de douleur, le neurofeedback apprend aux participants à comprendre les signaux de douleur différemment.

Les chercheurs ont développé des protocoles de formation qui permettent aux patients de recycler leur propre activité cérébrale grâce au neurofeedback par électroencéphalogramme (EEG).

L'interface EEG suit et enregistre les modèles d'ondes cérébrales en attachant de petits disques métalliques avec des fils fins au cuir chevelu. Les signaux d'ondes cérébrales sont envoyés à un ordinateur et affichés pour les participants, qui reçoivent des récompenses visuelles et auditives lorsqu'ils effectuent des ajustements ciblés sur les modèles d'ondes cérébrales, ont expliqué les chercheurs.

L'étude randomisée et contrôlée a recruté 71 patients de tous types de cancer. Tous étaient au moins trois mois après le traitement de chimiothérapie et ont rapporté plus de trois sur l'échelle d'évaluation de la neuropathie de l'Institut national du cancer. L'évaluation Brief Pain Inventory (BPI) a été utilisée pour mesurer la sévérité de la douleur et son impact sur le fonctionnement quotidien. L'élément le plus douloureux de l'IPB était le critère de jugement principal, ont rapporté les chercheurs.

Les patients du groupe de neurofeedback ont ​​assisté à 20 séances au cours desquelles ils ont joué à un jeu informatique les entraînant à modifier l'activité des ondes cérébrales dans la zone ciblée. Au fil du temps, ils ont appris à manipuler l'activité cérébrale sans une récompense immédiate du jeu.

Le groupe témoin s'est vu proposer l'intervention de neurofeedback à la fin de l'étude.

Après avoir terminé le traitement, les participants ont répété les mesures EEG et les évaluations de la douleur pour déterminer les changements dans la perception de la douleur, les symptômes liés au cancer, la qualité de vie et l'activité des ondes cérébrales dans les zones ciblées.

Au début de l'étude, les patients des deux groupes n'ont signalé aucune différence significative dans les symptômes de neuropathie. À la fin de l'étude, les patients du groupe neurofeedback ont ​​rapporté des scores BPI significativement réduits pour la pire douleur, l'interférence d'activité, l'engourdissement, les picotements et les désagréments, par rapport au groupe témoin, selon les résultats de l'étude.

Les patients atteints de CIPN ont également présenté des signatures EEG spécifiques et prévisibles dans les régions cérébrales ciblées qui ont changé avec le neurofeedback, ont noté les chercheurs.

«Nous avons observé des réductions cliniquement et statistiquement significatives de la neuropathie périphérique suite aux techniques de neurofeedback», a déclaré Prinsloo. «Cette recherche suggère que le neurofeedback peut être une approche précieuse pour réduire les symptômes de neuropathie et leur impact sur les activités quotidiennes.»

L'une des limites de l'étude était l'absence d'un groupe placebo, ont noté les chercheurs. Les chercheurs ont étudié les zones du cerveau qui sont actives pendant le soulagement de la douleur placebo et ont déterminé que, bien que l'effet placebo puisse être un facteur, ce n'était pas le seul facteur conduisant à l'amélioration des symptômes, a déclaré Prinsloo.

De plus, la plupart des participants à l'étude étaient des femmes et des survivantes du cancer du sein. Les recherches futures devront inclure une base de participants plus large pour déterminer si les résultats s'appliquent à l'ensemble de la population, a-t-elle déclaré.

Source: Centre du cancer M.D. Anderson de l'Université du Texas


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