L'histoire bipolaire familiale peut signifier des symptômes plus précoces et plus graves

Pour les personnes atteintes de trouble bipolaire, avoir des antécédents familiaux de troubles de l'humeur se traduit souvent par une plus grande gravité des symptômes avec une apparition plus précoce, selon une nouvelle étude.

Le trouble bipolaire est caractérisé par des changements cycliques des niveaux d'humeur, d'énergie et d'activité qui vont de la dépression profonde à la manie ou à l'hypomanie.

La recherche a impliqué 2600 patients de l'étude STEP-BP (Systematic Treatment Enhancement Program for Bipolar Disorder). Les participants ont rempli un questionnaire sur les antécédents familiaux, 75,5 pour cent des sujets déclarant avoir un membre de la famille au premier degré ayant des antécédents de manie ou de dépression.

Les résultats de l'étude montrent que les patients ayant des antécédents familiaux de troubles de l'humeur étaient plus jeunes que ceux qui n'en avaient pas au début des symptômes, à 21 ans contre 23 ans pour la manie et à 17 ans contre 20 ans pour la dépression. Les patients ayant des antécédents familiaux avaient également connu beaucoup plus de phases maniaques ou dépressives et étaient plus susceptibles d'avoir tenté de se suicider, à 40 pour cent contre 33 pour cent.

En outre, plus de patients avec que sans antécédents familiaux positifs répondaient aux critères du cyclisme rapide, à 51% contre 40%. Et ceux qui avaient des antécédents familiaux étaient plus susceptibles que ceux qui n'en avaient pas de souffrir de troubles anxieux comorbides.

«En effet, une étiologie génétique partagée a été suggérée entre les troubles de l'humeur et les troubles anxieux», ont déclaré les chercheurs Niki Antypa, Ph.D., et Alessandro Serretti, M.D., Ph.D., de l'Université de Bologne en Italie.

Non seulement les patients ayant des antécédents familiaux présentaient des symptômes plus sévères à la présentation, mais ils présentaient également une plus grande sévérité de certains symptômes au cours d'un an de suivi.

Tous les symptômes dépressifs avaient tendance à être plus sévères, ce qui atteignait une signification pour la réduction de l'énergie et de la concentration, et pour la suicidalité. La plupart des symptômes maniaques étaient également plus sévères, en particulier pour les pensées accélérées et la distraction.

«Tous ces symptômes d’ «activation mentale» reflètent des fonctions cognitives qui sont souvent altérées dans le [trouble bipolaire] », ont déclaré les chercheurs dans leJournal des troubles affectifs.

Avoir des symptômes plus graves affectait négativement la qualité de vie des patients; ceux qui avaient des antécédents familiaux positifs avaient des scores significativement inférieurs à ceux qui n'en avaient pas sur le formulaire abrégé de qualité de vie, plaisir et satisfaction, à la fois au départ et pendant le suivi.

«Si ces observations sont solides, une surveillance systématique de la symptomatologie cognitive et un traitement personnalisé, peut-être par des techniques de remédiation cognitive, pourraient améliorer les résultats fonctionnels chez les patients bipolaires ayant [des antécédents familiaux] de troubles de l'humeur», ont écrit les chercheurs.

La source: Journal des troubles affectifs