La solitude peut être dure pour le cœur

Selon une nouvelle étude danoise, la solitude est mauvaise pour le cœur et constitue un puissant prédicteur de décès prématuré. Le sentiment de solitude était également un meilleur prédicteur de mauvais résultats que le fait de vivre seul, tant chez les hommes que chez les femmes.

Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les hommes et les femmes du monde entier, selon l'Organisation mondiale de la santé.

«La solitude est plus courante aujourd'hui que jamais, et plus de gens vivent seuls», a déclaré Anne Vinggaard Christensen, auteure de l'étude et titulaire d'un doctorat. étudiant au Heart Center, Hôpital universitaire de Copenhague, Danemark.

«Des recherches antérieures ont montré que la solitude et l'isolement social sont liés aux maladies coronariennes et aux accidents vasculaires cérébraux, mais cela n'a pas été étudié chez les patients atteints de différents types de maladies cardiovasculaires.»

L'étude, présentée aujourd'hui à EuroHeartCare 2018, le congrès annuel de soins infirmiers de la Société européenne de cardiologie, a examiné si de mauvais réseaux sociaux étaient associés à de pires résultats chez les personnes atteintes d'une forme de maladie cardiaque. Plus de 13 000 patients atteints de cardiopathie ischémique, d'arythmie (rythme cardiaque anormal), d'insuffisance cardiaque ou de valvulopathie cardiaque ont été évalués.

Les données des registres nationaux ont été liées à l'enquête DenHeart, qui a demandé à tous les patients sortis d'avril 2013 à avril 2014 de cinq centres cardiaques au Danemark de répondre à un questionnaire sur leur santé physique et mentale, les facteurs liés au mode de vie tels que le tabagisme et le soutien social.

Le soutien social a été mesuré à l'aide des données du registre sur le fait de vivre seul ou non et de questions d'enquête sur le sentiment de solitude, telles que «Avez-vous quelqu'un à qui parler lorsque vous en avez besoin?» et "Vous sentez-vous parfois seul même si vous voulez être avec quelqu'un?"

«Il était important de collecter des informations sur les deux, car les gens peuvent vivre seuls mais ne pas se sentir seuls alors que d'autres cohabitent mais se sentent seuls», a déclaré Christensen.

Le sentiment de solitude était associé à de mauvais résultats chez tous les patients, quel que soit leur type de maladie cardiaque, et même après ajustement en fonction de l'âge, du niveau d'éducation, d'autres maladies, de l'indice de masse corporelle, du tabagisme et de la consommation d'alcool.

Fait remarquable, la solitude était associée à un risque de mortalité doublé chez les femmes et presque doublé chez les hommes. Les hommes et les femmes qui se sentaient seuls étaient trois fois plus susceptibles de signaler des symptômes d'anxiété et de dépression et avaient une qualité de vie nettement inférieure à ceux qui ne se sentaient pas seuls.

«La solitude est un puissant prédicteur de décès prématuré, de mauvaise santé mentale et de qualité de vie inférieure chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, et un prédicteur beaucoup plus fort que de vivre seul, tant chez les hommes que chez les femmes», a déclaré Christensen.

Elle note également que les personnes bénéficiant d'un faible soutien social peuvent avoir de moins bons résultats en matière de santé parce qu'elles ont des modes de vie malsains, sont moins conformes au traitement et sont plus affectées par les événements stressants.

Mais, a-t-elle déclaré, «nous avons ajusté les comportements de style de vie et de nombreux autres facteurs dans notre analyse, et avons quand même constaté que la solitude est mauvaise pour la santé.»

Elle a conclu: «Nous vivons à une époque où la solitude est plus présente et les prestataires de santé devraient en tenir compte lors de l'évaluation des risques. Notre étude montre que poser deux questions sur le soutien social fournit beaucoup d'informations sur la probabilité d'avoir de mauvais résultats en matière de santé. »

Les directives médicales sur la prévention cardiovasculaire indiquent que les personnes isolées ou déconnectées des autres courent un risque accru de développer et de mourir prématurément d'une maladie coronarienne.

Les lignes directrices recommandent l'évaluation des facteurs de risque psychosociaux chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire établie et chez ceux à haut risque.

Source: Société européenne de cardiologie