Essai randomisé: l'entraînement cérébral informatisé peut réduire le risque de démence

Une étude récemment publiée est la première à montrer que l'entraînement cérébral informatisé peut réduire le risque de démence chez les personnes âgées.

Des chercheurs de l'Université du sud de la Floride affirment que les résultats d'une étude de 10 ans suggèrent qu'un type particulier d'entraînement cérébral informatisé appelé «entraînement à la vitesse de traitement» ou «entraînement au champ de vision utile» a réduit le risque de démence de près de 30% .

Un article décrivant l'étude, «Speed ​​of Processing Training Results in Lower Risk of Dementia», paraît dans la revueAlzheimer et démence: recherche translationnelle et interventions cliniques.

«La vitesse de la formation au traitement a entraîné une diminution du risque de démence sur la période de 10 ans, en moyenne de 29% par rapport au témoin», a déclaré l'auteur principal Jerri Edwards, Ph.D., Université de Floride du Sud. «Lorsque nous avons examiné la dose-réponse, nous avons constaté que ceux qui s'entraînaient davantage recevaient un bénéfice plus protecteur.»

L'étude ACTIVE a recruté 2 802 adultes plus âgés en bonne santé dans six sites aux États-Unis et les a suivis pendant 10 ans (alors qu'ils vieillissaient en moyenne de 74 à 84 ans). Les participants ont été randomisés dans un groupe témoin ou l'un des trois bras d'intervention en utilisant différents types d'entraînement cognitif:

1) un groupe recevant des instructions sur les stratégies de mémoire;
2) un groupe recevant des instructions sur les stratégies de raisonnement;
3) un groupe recevant une formation sur la vitesse de traitement informatisée et individualisée.

Les participants aux groupes d'entraînement cognitif se sont vus offrir 10 séances d'entraînement initiales (60 à 75 minutes par séance) qui ont été menées au cours des six premières semaines de l'étude.

Tous les participants ont été évalués sur un certain nombre de mesures cognitives et fonctionnelles au début de l'étude, après les six premières semaines, et à un, deux, trois, cinq et 10 ans. Des sous-ensembles de chaque groupe d'intervention ont également reçu quatre sessions de formation «d'appoint» supplémentaires au cours des mois 11 et 35 de l'étude.

Les chercheurs n'ont trouvé aucune différence significative dans le risque de démence pour la mémoire basée sur la stratégie ou les groupes d'entraînement au raisonnement, par rapport au groupe témoin. Cependant, par rapport au groupe témoin, le groupe d'entraînement à la vitesse informatisé a montré un risque significativement moins élevé de démence - une réduction du risque moyenne de 29%.

Lors de l'examen de l'impact de chaque séance d'entraînement à la vitesse informatisée terminée, les chercheurs ont constaté que ceux qui avaient terminé plus de séances présentaient un risque plus faible.

Parmi ceux qui ont terminé 15 séances ou plus dans les trois groupes d'intervention, le risque de démence pour le groupe d'entraînement à la vitesse informatisé était le plus bas à 5,9%, contre 9,7% et 10,1% pour les groupes de mémoire et de raisonnement, respectivement. Le groupe témoin, qui n'a suivi aucune formation, avait un taux d'incidence de la démence de 10,8%.

Dans le groupe d'entraînement à la vitesse informatisé, les participants ont été formés à une tâche très spécifique conçue pour améliorer la vitesse et la précision de l'attention visuelle, y compris des exercices d'attention divisée et sélective.

Pour effectuer la tâche d'entraînement à l'attention divisée, un utilisateur a identifié un objet (c.-à-d., Une voiture ou un camion) au centre du regard tout en localisant en même temps une cible à la périphérie (c.-à-d., Une voiture). Au fur et à mesure que l'utilisateur obtient les réponses correctes, la vitesse de présentation devient progressivement plus brève, tandis que les cibles deviennent plus similaires. Dans les tâches d'entraînement les plus difficiles, la cible à la périphérie est obscurcie par des objets distrayants, attirant une attention sélective.

Les chercheurs notent que les avantages de cette forme d'exercice d'entraînement ont été documentés dans plusieurs études antérieures. Il existe une littérature scientifique antérieure substantielle sur cet exercice d'entraînement, appelé «entraînement à la vitesse de traitement», «entraînement au champ de vision utile» ou «entraînement aux UFOV».

L'article note que ce type particulier d'entraînement cérébral informatisé a déjà été démontré efficace dans plus de 18 essais cliniques chez des personnes âgées sur des mesures standard des capacités cognitives (p. Ex., Vitesse de traitement et d'attention) et des capacités fonctionnelles (p. Ex., Maintenir la capacité à vivre de façon autonome, des symptômes dépressifs, des sentiments de contrôle et une qualité de vie liée à la santé), ainsi que dans des activités du monde réel (p. ex. conduite sécuritaire, équilibre et démarche).

«Nous devons définir davantage ce qui rend efficace certains entraînements cognitifs informatisés, alors que d'autres ne le sont pas», a déclaré le Dr Edwards.

«Nous devons également rechercher la quantité appropriée de formation pour obtenir les meilleurs résultats. Le moment de l'intervention est également important. Les données existantes indiquent que l'entraînement à la vitesse est efficace chez les personnes âgées avec et sans déficience cognitive légère, mais il est important de comprendre que cela est préventif pour réduire le risque de démence et ne constitue pas un traitement de la démence.

Notre recherche en cours examine cette intervention chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ainsi que d’autres types d’interventions cognitives. »

Source: Université de Floride du Sud / EurekAlert

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