Après le cancer de la prostate, la communication est la clé du succès sexuel
Dans de nombreux cas, découvrir l'effet du traitement sur le fonctionnement sexuel est un jeu d'attente. Cela peut prendre jusqu'à un an après la chirurgie pour savoir si suffisamment de nerfs ont été épargnés pour que les érections restent intactes. Les options de traitement dépendent du stade, de l'emplacement et du type de tumeur. Certains hommes entrent en traitement en sachant que la dysfonction érectile par la suite est inévitable. Il est important d'être bien préparé à certaines des conséquences du traitement car les surprises sont terribles. Ironiquement, cependant, dans un sens existentiel, il n'y a pas vraiment de moyen de se préparer. Au milieu du chaos, entendre que des dysfonctionnements sexuels peuvent survenir ne s'enregistre même pas pour le patient, tant la peur de l'inconnu, de la maladie, des hôpitaux, des médecins, des effets secondaires ou même de la mort est puissante.
Cependant, une fois que la crise initiale de diagnostic et de traitement est terminée et que des mois et des mois se sont écoulés, tous les effets secondaires négatifs du traitement ont été aplanis et le drame médical aigu est passé. Vous avez survécu. Bien que l'inquiétude de la récidive soit une pensée à laquelle vous devez faire face, la vie commence à revenir à la normale. Vous pouvez même commencer à chercher des conseils sexuels.
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D'après mon expérience, les hommes atteints d'un cancer de la prostate sont souvent remarquablement résilients. Se sentir normal est important. Cela signifie se sentir en contrôle. Être capable de maintenir votre relation sexuelle avec votre partenaire améliore vos sentiments de connexion, d'intimité émotionnelle et d'être aimé, et le toucher impliqué dans le fait d'être sexuel est merveilleux pour votre système immunitaire. La sexualité peut être un élément majeur dans la lutte contre la dépression et pour rester en bonne santé physique et émotionnelle. Dès que vous souhaitez reprendre votre relation sexuelle, votre urologue doit être prêt à vous guider, en explorant quels médicaments, traitements ou appareils pourraient vous aider à maintenir votre capacité à avoir des érections. Si votre chirurgien n'est pas intéressé à travailler en étroite collaboration avec vous sur votre fonctionnement sexuel post-opératoire, trouvez un urologue qui pourra vous aider à cette étape de votre rétablissement. Il se peut que même avec le meilleur traitement et le meilleur suivi médical, votre fonctionnement sexuel ait été altéré. Maintenant, les premiers mots du médecin sur «le fonctionnement sexuel modifié» peuvent être vus sur l’écran radar de votre esprit. Maintenant que vous voyez que vous êtes toujours en vie, toutes vos décisions médicales ont été prises et il ne vous reste plus qu'à vivre avec elles.
Les craintes inévitables de l’homme au sujet des performances sexuelles
Au fur et à mesure que les craintes de la vie et de la mort diminuent, la plupart des hommes deviennent très préoccupés par leur capacité à reprendre des relations sexuelles normales (c.-à-d. Pénis lors des rapports vaginaux). Bien sûr, vous devez suivre tous les traitements médicaux disponibles pour vous aider à maintenir vos capacités érectiles. Si vous constatez que vous n'avez pas de chance de trouver une pilule, une injection ou une procédure qui vous donne une érection adéquate, vous pouvez continuer à avoir une relation sexuelle avec votre partenaire. La clé est d'élargir votre communication et d'élargir votre définition de ce qui est agréable.
Quand je dis que le maintien de votre sexualité est essentiel pour rester en bonne santé physiquement et émotionnellement, je ne parle pas de ce que vous pensez être le seul type de sexe normal et acceptable: le pénis dans les rapports vaginaux.
La sexualité humaine est multiforme et à plusieurs niveaux. Les femmes peuvent avoir du plaisir sans orgasmes. Les hommes peuvent avoir des orgasmes et des éjaculations sans érections. Nous avons tous des zones érogènes sur notre corps que nous avons négligé d'explorer. Apprendre le tango, aller à un dîner romantique et aller au cinéma, puis se coucher nus ensemble à se toucher peut être une merveilleuse expérience sexuelle. Parler de fantasmes sexuels ou de moments passés de bons rapports sexuels ensemble peut être érotique. La connexion, le toucher et l'expérience de faire confiance à autrui pour faire plaisir à son corps sont ce qui crée les puissants effets de guérison et de liaison de la sexualité. C'est le bon moment pour élargir vos idées sur ce qui est possible et ce qui est agréable.
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Les craintes des femmes
Les partenaires féminines ont leurs propres peurs, bien sûr. «Mon mari acceptera-t-il les changements physiques causés par le traitement?» "Se sentira-t-il bien dans sa peau et dans notre peau, ou notre relation en souffrira-t-elle?" «Comment pouvons-nous maintenir la proximité et comment puis-je le faire se sentir aimé de toutes les manières?» «Qu'arrivera-t-il à notre relation sexuelle?»
Mon mari n’était pas un bavard. Je me suis toujours sentie plus proche de mon mari sexuellement que de toute autre manière. «Pourrai-je m'adapter?» J'ai toujours aimé la sensation d'être pénétré. Pour les femmes et leurs partenaires, plus les éléments agréables du menu sexuel sont variés, plus l'adaptation aux changements du fonctionnement sexuel est facile. (Astuce: si l'insertion est un élément crucial pour se sentir bien, essayez un gode.) L'une des choses les plus importantes que vous et votre partenaire pouvez faire face à des capacités érectiles modifiées est de changer votre façon de penser l'acte sexuel. Passer d'une emphase sur la performance à une emphase sur le plaisir est une étape critique que vous pouvez faire et qui rapportera de gros dividendes.
L'idée qu'il n'y a qu'une seule façon correcte de faire l'amour, que toutes les «étapes» (désir, un peu de préliminaires, excitation / érection et éjaculation) doivent se produire parfaitement et dans le bon ordre, n'aide pas grand-chose à la sexualité des couples en toutes circonstances. Ce modèle Masters and Johnson est en fait un paradigme de la sexualité qui n'a jamais très bien fonctionné pour de nombreuses femmes qui se soucient plus du toucher et de la caresse et du «flux» et de la proximité de l'acte sexuel, que de la pénétration et de l'orgasme.
Les hommes ont été socialisés pour voir leur capacité érectile comme la mesure de la masculinité et la définition d'être sexy. En grandissant, la plupart des hommes ont été socialisés pour être compétitifs sur leur sexualité et leurs prouesses sexuelles. De plus, la plupart des hommes ont utilisé leur érection comme un signal pour leur dire qu'ils étaient allumés. À bien des égards, les hommes se désintéressent des autres façons de ressentir du plaisir dans leur corps. Cela peut être le moment de vous connecter à de nouveaux sentiments de plaisir. Le manque d'érections n'équivaut pas au manque de plaisir.
Comme l’a commenté l’un de mes patients, qui utilise la pompe, «J’aime toujours être touché à mon pénis, même si je n’ai pas d’érection. Je me sens aussi bien dans mon corps que d'habitude. Tous les sentiments internes de plaisir sont toujours là. De plus, c'est très rassurant. Il est crucial d'avoir ce genre de conversations avec votre partenaire, en parlant de ce qui fait du bien, que cela produise ou non une érection. Perdre la capacité d'avoir des érections naturellement ne doit pas vous faire vous sentir insuffisant.
Quelques étapes de départ
Que suggérerais-je pour commencer à ouvrir la communication sexuelle, si l'insécurité et les changements après le cancer de la prostate ont fait dérailler votre relation sexuelle? Dessinez une carte du corps: Tout d'abord, vous pouvez tous les deux dessiner une carte du corps, où vous dessinez chacun deux contours de votre propre corps, avant et arrière. Maintenant, colorez les cartes, colorez en vert les zones dans lesquelles vous aimez être touché tout le temps, en rouge pour les zones que vous n'aimez pas toucher et en jaune pour les zones qui peuvent être bonnes ou mauvaises selon votre humeur, le type du toucher ou des circonstances.
Discutez des cartes corporelles. Si les traitements médicaux ont changé votre carte corporelle, parlez-en. Si vous prévoyez de donner à votre partenaire des commentaires sur la façon dont il ou elle vous a touché dans le passé, faites-le gentiment! Mais c'est le bon moment pour être honnête sur ce qui vous fait plaisir. Faites un plan pour réserver du temps pour vous détendre, vous reconnecter émotionnellement, vous déshabiller et vous toucher à tour de rôle dans les zones vertes de l'autre, en vous déplaçant dans les zones jaunes uniquement si votre partenaire vous le demande.
Énumérez vos goûts et désirs sexuels
Chacun de vous dresse une liste de cinq activités sexy ou érotiques que vous aimeriez que votre partenaire fasse avec vous et qui sont dans la capacité de votre amant (par exemple, j'adore vous voir nue; j'aime vraiment quand vous jouez avec mes cheveux ; J'adorerais vraiment que vous me donniez une fellation.) Au début, comme vous essayez de maximiser votre optimisme quant à avoir de nombreuses façons de vous donner du plaisir, essayez de ne pas mettre sur votre liste des choses dont vous êtes presque sûr que votre partenaire ne voudra pas faire. Plus tard, une fois que vous vous donnez un plaisir sexuel constant, vous pouvez revoir les zones de discorde et voir si vous pouvez négocier.
Développez vos horizons: Heureusement pour nous tous, il existe des supermagasins du sexe sur Internet où les livres, les jouets, les films et les nouvelles idées peuvent élargir nos horizons. Une partie du sentiment sexuel est d'être ouvert aux stimuli sexuels et d'avoir des pensées sexuelles. Il existe de nombreux magasins pour adultes en ligne qui peuvent vous fournir tout ce dont vous avez besoin dans l'intimité de votre propre maison. Si les problèmes persistent, faites appel à un professionnel.
La plupart des couples sont en mesure de trouver un moyen de se reconnecter sexuellement après une chirurgie de la prostate, mais certains couples ont besoin d'un peu d'aide supplémentaire. Les deux organisations de professionnels de la santé sexuelle sont l’American Association of Sex Educators, Counselors and Therapists (www.aasect.org) et l’American Board of Sexology (www.sexologist.com.)
Cet article invité de YourTango a été écrit par le Dr Aline Zoldbrod et est apparu comme: Après le cancer de la prostate, la communication est la clé du succès sexuel
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