Le trouble de la personnalité limite peut être aussi handicapant que le trouble bipolaire

Les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite (TPL) ont tendance à souffrir d'une détérioration similaire de leur santé psychiatrique et physique que celles atteintes de trouble bipolaire, selon une nouvelle étude publiée dans leJournal britannique de psychiatrie.

«Malgré l'importance clinique et pour la santé publique de ces deux troubles, il semble parfois que le trouble borderline vit dans l'ombre du trouble bipolaire», a déclaré le chercheur Mark Zimmerman, M.D., directeur de la psychiatrie ambulatoire au Rhode Island Hospital.

«Le trouble bipolaire est un sujet largement étudié, bien médiatisé et bien financé. En revanche, le trouble borderline est rarement discuté et il n'est pas inclus dans l'étude Global Burden of Disease, un registre complet qui quantifie les maladies en fonction du coût, de la mortalité, de la géographie, du risque et d'autres facteurs. »

Environ 1,6% de la population américaine a reçu un diagnostic de trouble borderline, contre 2,6% de ceux atteints de trouble bipolaire, selon l'Institut national de la santé mentale. L'étude est la plus grande comparaison de patients chez qui on a diagnostiqué un trouble borderline ou bipolaire.

«Le niveau de morbidité psychosociale et de suicidalité associé au trouble borderline est aussi élevé, voire supérieur, que celui des patients atteints de trouble bipolaire», a déclaré Zimmerman. «Du point de vue de la santé publique, améliorer la détection et le traitement du trouble borderline est aussi impératif que le diagnostic et le traitement des troubles bipolaires.»

Les personnes souffrant de trouble borderline ont des difficultés à réguler leurs émotions et leurs pensées, basculant souvent vers les extrêmes. Ils adoptent un comportement impulsif et imprudent, et leurs relations avec les autres sont généralement instables.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire éprouvent souvent la même humeur pendant des semaines, tandis que celles atteintes de trouble borderline font face à des accès intenses de colère, de dépression et d'anxiété de courte durée. Selon l'étude, l'expérience clinique suggère que le trouble borderline est tout aussi débilitant que le trouble bipolaire. En fait, dans les échantillons de patients psychiatriques, le trouble borderline est aussi fréquent que le trouble bipolaire.

Tout comme les patients bipolaires, les personnes atteintes de trouble borderline sont plus susceptibles de souffrir de dépression, de troubles anxieux, de toxicomanie, de troubles de l'alimentation et de comportements suicidaires. Ces autres maladies mentales peuvent avoir des symptômes qui se chevauchent avec le trouble borderline, ce qui rend difficile la reconnaissance du trouble borderline chez les patients atteints de ces autres maladies mentales.

Cette recherche faisait partie du projet MIDAS (Methods to Improve Diagnostic Assessment and Services), une étude de recherche clinique en cours au Rhode Island Hospital. Leur objectif est d'intégrer les méthodes d'évaluation de la recherche dans la pratique clinique courante.

Source: durée de vie