Écrans de test PHQ-9 pour la dépression chez les adolescents

Une composante majeure de la réforme de la santé implique un rôle plus actif des médecins de soins primaires dans le diagnostic et les soins aux personnes souffrant de dépression.

En tant que tel, les cliniciens en soins primaires savent que la dépression chez les adolescentes est courante, mais il leur manquait un test de dépistage fiable.

Aujourd'hui, des chercheurs de l'Université de Washington (UW), de Seattle Children et de Group Health rapportent que l'ancien questionnaire standard sur la santé des patients - version en 9 éléments (PHQ-9) est également un bon test de dépistage de la dépression majeure chez les adolescents.

Dirigée par Laura P. Richardson, MD, MPH, l'équipe a testé le PHQ-9 comme outil de dépistage de la dépression chez 442 patients adolescents, âgés de 13 à 17 ans, à Group Health.

Le test est bref, disponible gratuitement, facile à noter et à comprendre, et il a été prouvé qu'il détecte la dépression majeure (répondant aux critères du DSM-IV) chez les adultes.

Cette étude, la première à l'évaluer chez les adolescents, est dans le journal de novembre 2010 de Pédiatrie.

«Cela est important non seulement parce que la dépression est relativement courante chez les adolescents, mais aussi parce que nous avons un traitement efficace pour eux», a déclaré le Dr Richardson.

«Il est conseillé aux cliniciens de soins primaires de dépister la dépression chez les adolescents», a-t-elle déclaré, «et ils ont besoin d'un outil pratique comme celui-ci.»

L'équipe a comparé le PHQ-9 à l'étalon-or plus exigeant en main-d'œuvre, une entrevue de santé mentale structurée indépendante (le calendrier des entretiens diagnostiques de l'enfant, DISC-IV) - et aux données publiées sur l'utilisation du test de dépistage chez les adultes.

Ils ont trouvé que le meilleur point de coupure pour maximiser la sensibilité du test de dépistage PHQ-9 sans perdre de spécificité est plus élevé chez les adolescents que chez les adultes. Mais sa sensibilité (89,5%) et sa spécificité (77,5%) chez les adolescents sont similaires à celles des adultes.

L'équipe a donc conclu que le PHQ-9 est un excellent choix pour les prestataires et les chercheurs qui souhaitent dépister la dépression chez les adolescents en soins primaires.

Source: Institut de recherche en santé du groupe

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