Perte de poids difficile pour les obèses

Une nouvelle étude britannique révèle que les chances sont contre une personne obèse dans sa quête pour perdre du poids.

Des chercheurs du King’s College de Londres ont découvert que le risque qu’une personne obèse atteigne un poids corporel normal est de un sur 210 pour les hommes et de un sur 124 pour les femmes. Malheureusement, les probabilités augmentent à 1 sur 1 290 pour les hommes et 1 sur 677 pour les femmes souffrant d'obésité sévère.

Les résultats de l'étude apparaissent dans le Journal américain de la santé publique, les chercheurs suggérant que les programmes actuels de gestion du poids axés sur les régimes et l'exercice ne sont pas efficaces pour lutter contre l'obésité au niveau de la population.

La recherche, financée par l'Institut national de la recherche en santé (NIHR), a suivi le poids de 278 982 participants (129 194 hommes et 149 788) femmes utilisant des dossiers de santé électroniques de 2004 à 2014.

L'étude a examiné la probabilité que les patients obèses atteignent un poids normal ou une réduction de 5% du poids corporel. Les patients ayant subi une chirurgie bariatrique ont été exclus de l'étude.

Un minimum de trois enregistrements d'indice de masse corporelle (IMC) par patient a été utilisé pour estimer les changements de poids.

La chance annuelle des patients obèses de perdre 5% de poids était de 1 sur 12 pour les hommes et de 1 sur 10 pour les femmes. Pour les personnes qui ont atteint une perte de poids de cinq pour cent, 53 pour cent ont repris ce poids en deux ans et 78 pour cent ont repris le poids en cinq ans.

Dans l'ensemble, seulement 1 283 hommes et 2 245 femmes avec un IMC de 30 à 35 ont atteint leur poids corporel normal.

De nombreux participants ont affiché un schéma yo-yo de perte de poids suivi d'un gain de poids. Plus précisément, le cycle de poids a également été observé chez plus d'un tiers des patients. En conséquence, les chercheurs concluent que les traitements actuels contre l'obésité ne parviennent pas à obtenir une perte de poids soutenue pour la majorité des patients obèses.

Selon le premier auteur, le Dr Alison Fildes: «Il a été démontré que la perte de 5 à 10% de votre poids corporel a des avantages significatifs pour la santé et est souvent recommandée comme objectif de perte de poids. Ces résultats mettent en évidence à quel point il est difficile pour les personnes obèses d'obtenir et de maintenir même de petites quantités de perte de poids.

«Les principales options de traitement offertes aux patients obèses au Royaume-Uni sont les programmes de gestion du poids accessibles via leur médecin généraliste. Ces preuves suggèrent que le système actuel ne fonctionne pas pour la grande majorité des patients obèses.

«Une fois qu'un adulte devient obèse, il est très peu probable qu'il revienne à un poids corporel sain. De nouvelles approches sont nécessaires de toute urgence pour résoudre ce problème.

«Les traitements contre l'obésité devraient se concentrer sur la prévention de la prise de poids des patients en surpoids et obèses, tout en aidant ceux qui perdent du poids à ne pas le reprendre. Plus important encore, la priorité doit être accordée à la prévention de la prise de poids en premier lieu. »

Le professeur Martin Gulliford a déclaré: «Les stratégies actuelles de lutte contre l'obésité, qui visent principalement à réduire les calories et à stimuler l'activité physique, ne parviennent pas à aider la majorité des patients obèses à perdre du poids et à maintenir cette perte de poids.

«La meilleure opportunité pour endiguer l'épidémie d'obésité actuelle réside dans des politiques de santé publique de plus grande portée pour prévenir l'obésité dans la population.»

Source: Kings College de Londres / EurekAlert

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