Une nouvelle stratégie sur l'obésité vise l'équilibre énergétique
La nouvelle approche remplacerait l'accent mis sur la restriction alimentaire généralisée et la perte de poids, et mettrait l'accent sur l'aide aux gens pour trouver un poids corporel sain qui correspond à l'apport calorique aux dépenses caloriques.
Dans un article publié dans la revue Circulation, James O. Hill, Ph.D., et ses collègues se lancent dans le débat sur la question de savoir si un apport alimentaire excessif ou une activité physique insuffisante cause l'obésité. Les chercheurs utilisent un concept d'équilibre énergétique qui combine l'apport alimentaire, l'énergie dépensée par l'activité physique et le stockage d'énergie (graisse).
Ils croient que la tendance naturelle du corps est de préserver le poids et qu’une stratégie de perte de poids doit surmonter cet état inhérent.
Les chercheurs affirment que cela est accompli par des stratégies qui associent la consommation d'aliments et de boissons à un niveau de dépense énergétique plus élevé que ce qui est typique en Amérique aujourd'hui, permettant au système biologique qui régule le poids corporel de fonctionner plus efficacement.
Un soutien supplémentaire pour ce concept provient de nombreuses études montrant que des niveaux plus élevés d'activité physique sont associés à un faible gain de poids alors que des niveaux d'activité comparativement faibles sont liés à un gain de poids élevé au fil du temps.
«Un poids corporel sain est mieux maintenu avec un niveau d'activité physique plus élevé que ce qui est typique aujourd'hui et avec un apport énergétique qui correspond», a expliqué Hill.
«Nous n'allons pas réduire l'obésité en nous concentrant uniquement sur la réduction de l'apport alimentaire. Sans augmenter l'activité physique de la population, nous encourageons simplement des niveaux non durables de restriction alimentaire. Cette stratégie n’a pas fonctionné jusqu’à présent et ne fonctionnera probablement pas à l’avenir.
Comme l'a dit Hill, «Ce dont nous parlons vraiment, c'est de changer le message de« Mangez moins, bougez plus »en« Bougez plus, mangez plus intelligemment ».»
Maintenir le poids, plutôt que de le retirer après son ajout, est une stratégie clé pour la gestion du poids. Par exemple, les chercheurs soulignent que la réduction de l'apport calorique de 100 calories par jour empêcherait la prise de poids chez 90% de la population adulte et est réalisable grâce à de petites augmentations de l'activité physique et de petits changements dans l'apport alimentaire.
Néanmoins, bouger plus, plutôt que manger moins, est la meilleure réponse pour contrôler son poids.
Les personnes qui ont un faible niveau d'activité physique ont du mal à atteindre l'équilibre énergétique car elles doivent constamment utiliser la restriction alimentaire pour faire correspondre l'apport énergétique à un faible niveau de dépense énergétique.
Une restriction alimentaire constante est difficile à maintenir à long terme et lorsqu'elle ne peut pas être maintenue, il en résulte un bilan énergétique positif (lorsque les calories consommées sont supérieures aux calories dépensées) et une augmentation de la masse corporelle, dont 60 à 80% généralement de la graisse corporelle.
En utilisant une revue exhaustive de la littérature sur le bilan énergétique comme base, les chercheurs ont également réfuté la théorie populaire selon laquelle l'augmentation des taux d'obésité peut être attribuée exclusivement à deux facteurs - le changement du régime alimentaire américain et l'augmentation de l'apport énergétique global sans augmentation compensatoire de dépenses d'énergie.
En utilisant des estimations approximatives des augmentations de l'apport alimentaire et des diminutions de l'activité physique de 1971 à 2000, les chercheurs ont calculé que sans les processus physiologiques qui produisent l'équilibre énergétique, les adultes américains auraient connu une augmentation de 30 à 80 fois du gain de poids. pendant cette période, ce qui montre pourquoi il n'est pas réaliste d'attribuer l'obésité uniquement à l'apport calorique ou aux niveaux d'activité physique.
Cependant, les experts conviennent que notre dépense énergétique a considérablement diminué au cours du siècle dernier, car nos vies nécessitent maintenant beaucoup moins d'activité physique juste pour passer la journée.
Les chercheurs de l'Université du Colorado soutiennent que cette baisse de la dépense énergétique était une condition préalable nécessaire au problème actuel d'obésité, qui nécessite d'ajouter un plus grand niveau d'activité physique dans nos vies modernes.
«La lutte contre l'obésité nécessite une attention à la fois à la prise alimentaire et à l'activité physique, a déclaré le co-auteur John Peters, Ph.D. "Les stratégies qui se concentrent uniquement sur l'un ou l'autre ne fonctionneront probablement pas."
En regardant les choses d'un point de vue légèrement différent, la restriction alimentaire à elle seule n'est pas efficace pour réduire l'obésité.
Cela s’explique par le fait que, bien que la restriction calorique entraîne une perte de poids, ce processus déclenche la faim et la défense naturelle du corps pour préserver le poids corporel existant, ce qui entraîne un taux métabolique au repos inférieur et des changements notables dans la façon dont le corps brûle les calories.
Cela explique pourquoi les individus plafonnent souvent leur perte de poids et retrouvent ensuite les kilos qu'ils venaient de perdre.
Reconnaissant que l'équilibre énergétique est un nouveau concept pour le public, les chercheurs appellent à des efforts éducatifs et à de nouveaux outils d'information qui enseigneront aux Américains sur l'équilibre énergétique et comment les choix alimentaires et d'activité physique affectent l'équilibre énergétique.
Source: Université du Colorado Denver
