La participation des parents peut être la meilleure solution pour la thérapie comportementale perturbatrice
De nouvelles recherches montrent que la thérapie pour les enfants souffrant de troubles du comportement perturbateurs est plus efficace lorsque les parents y participent.
Les chercheurs ont constaté que cette approche donnait les meilleurs résultats par rapport à plus de 20 autres méthodologies thérapeutiques.
Les troubles du comportement perturbateur (DBD) sont caractérisés par une gamme de symptômes difficiles qui mettent souvent un enfant en désaccord avec ses pairs, les membres de sa famille et les figures d'autorité.
La nouvelle étude apparaît dans le Journal de psychologie clinique de l'enfant et de l'adolescent, une revue de la Society of Clinical Child and Adolescent Psychology.
Dans un examen complet de 64 études qui ont analysé 26 formes de traitement sur près de 20 ans, les chercheurs n'ont trouvé que deux méthodes qu'ils ont classées comme «bien établies» pour un succès fondé sur des preuves.
La première méthode était la thérapie de groupe axée sur le comportement des parents. La deuxième méthode était la thérapie comportementale individuelle des parents, avec la participation des enfants. Les chercheurs ont classé 13 autres traitements comme «probablement efficaces».
«Les parents qui cherchent de l’aide pour leurs enfants ayant des problèmes de comportement perturbateurs peuvent jouer un rôle actif dans le traitement de leurs enfants», a déclaré l’auteure principale, Jennifer Kaminski, Ph.D., Centers for Disease Control and Prevention.
«Ces thérapies peuvent fournir aux parents les outils nécessaires pour être le meilleur défenseur de leur enfant et guider le comportement de leur enfant au cours de leurs interactions quotidiennes. Compte tenu de l'éventail des thérapies en pratique, cette mise à jour fournit des informations sur les approches les plus efficaces pour garantir que les familles reçoivent des soins fondés sur des données probantes.
Les symptômes des DBD peuvent inclure des comportements d'agression, de passage à l'acte, de défi et de non-respect des règles. Les DBD peuvent entraîner de graves conséquences négatives plus tard dans la vie, comme des troubles mentaux concomitants, l'incarcération ou même un décès prématuré.
Par exemple, parmi les personnes diagnostiquées avec un trouble des conduites, un trouble du comportement perturbateur, 40% grandissent pour avoir une personnalité antisociale ou d'autres troubles de la personnalité.
Les chercheurs notent que les enfants réussissent mieux avec une intervention précoce, mais soulignent que le choix d'une forme de traitement fondée sur des données probantes crée les meilleures chances de succès.
Cette étude a mis à jour deux revues précédentes, en 1998 et 2008, de traitements psychosociaux fondés sur des données probantes pour les enfants atteints de TDC jusqu'à l'âge de 12 ans.
Les chercheurs ont également effectué une recherche documentaire dans des revues à comité de lecture de 2007 à 2016 afin d'inclure toutes les études pertinentes sur les traitements des DBD, ainsi que les études des deux revues précédentes.
Les chercheurs ont déclaré que les deux thérapies impliquées par les parents étaient les seules qu'ils ont examinées qui ont démontré des preuves d'efficacité scientifiquement étayées sur la base de plusieurs essais randomisés publiés par des équipes de recherche indépendantes.
Les 13 familles de traitement classées comme probablement efficaces comprenaient une formation à la résolution de problèmes familiaux et une thérapie comportementale individuelle des parents.
Sept traitements ont été classés comme potentiellement efficaces, y compris la thérapie comportementale individuelle des enfants, seuls et avec les parents; et trois ne répondaient aux critères d'aucun des niveaux de preuve, y compris la thérapie comportementale des parents autodirigée et la thérapie comportementale en groupe pour les enfants.
«Les résultats de cet examen ajoutent encore plus de soutien à l'idée que l'implication des parents dans le traitement des problèmes de comportement perturbateurs chez les enfants est très importante», a déclaré Kaminski.
«Les parents devraient envisager ces deux thérapies lorsqu'ils recherchent le bon traitement pour leur enfant. Avec l’aide de professionnels qualifiés, ils peuvent participer activement au traitement de leur enfant. »
Source: Le Groupe Reis / EurekAlert
