Les régions du cerveau de la nouvelle technique ID liées aux crises d'épilepsie
Une équipe internationale de chercheurs a développé une nouvelle approche pour aider à identifier les régions cérébrales les plus responsables des crises de chaque patient épileptique, selon une nouvelle étude publiée dans la revue PLOS Biologie computationnelle. La stratégie pourrait aider à réduire ou à arrêter les crises en permettant aux chirurgiens de cibler des zones spécifiques du cerveau pour le traitement.
«Ce qui est vraiment passionnant dans nos découvertes, c'est l'opportunité offerte par une telle méthode d'identifier les régions cérébrales spécifiques impliquées dans la génération des crises, qui à leur tour peuvent fournir des conseils sur la façon d'optimiser les interventions chirurgicales pour arrêter les crises», a déclaré le stratège en chef Marinho Lopes de l'Université d'Exeter au Royaume-Uni.
L'épilepsie est un trouble neurologique qui touche environ une personne sur 100 dans le monde. Bien que les médicaments puissent souvent contrôler avec succès les crises qui caractérisent la maladie, environ un tiers des patients ne répondent pas à ces médicaments et nécessitent un traitement supplémentaire. Certains patients reçoivent une intervention chirurgicale pour enlever les régions du cerveau qui provoquent des crises, mais seulement environ la moitié de ces chirurgies mènent à une absence à long terme de crises.
Pour aider à déterminer quelles zones du cerveau contribuent le plus aux crises d’un patient particulier, les chirurgiens ont généralement examiné des électroencéphalogrammes (EEG), qui révèlent une activité électrique dans différentes régions du cerveau. Dans la nouvelle étude, une équipe de scientifiques et de mathématiciens, dirigée par le professeur John Terry de la modélisation biomédicale à l'Université d'Exeter, a cherché à améliorer cette méthode.
Les chercheurs ont d'abord évalué une base de données d'enregistrements EEG provenant de 16 patients épileptiques qui avaient déjà subi une intervention chirurgicale pour leurs crises. L'équipe a découvert que certaines régions du cerveau présentaient de plus grandes connexions entre elles et en elles-mêmes que d'autres régions. Ce réseau bien connecté est appelé un «club riche».
En utilisant une approche de modélisation mathématique, l'équipe de recherche a ensuite prédit que le ciblage des clubs riches en supprimant les nœuds particulièrement bien connectés permettrait de réduire le nombre de crises subies par un patient.
Les données cliniques du monde réel sur ces 16 patients ont confirmé cette prédiction: lorsque la chirurgie a supprimé une plus grande proportion du club riche, ce qui est distinct chez chaque patient, les patients ont connu moins ou pas de crises à long terme.
Ensuite, les chercheurs prévoient de confirmer ces résultats en utilisant les données d'un plus grand nombre de patients. Ils veulent également déterminer si cette approche peut être améliorée en intégrant des informations provenant de techniques d'imagerie cérébrale supplémentaires.
Source: PLOS
