SAMHSA a discrètement supprimé toutes les entrées de blog avant 2017

L'U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), une agence du département américain de la Santé et des Services sociaux, a discrètement supprimé des centaines d'entrées de blog de son blog qui étaient antérieures à l'administration actuelle. Les entrées les plus anciennes ne remontent qu'à septembre 2017, avec des centaines d'entrées manquantes sur un blog qui a commencé sa vie il y a neuf ans le 4 octobre 2010.

Pourquoi SAMHSA a-t-il supprimé l’historique des entrées de blog antérieures à l’actuel président?

Historiquement, le blog SAMHSA publiait de 4 à 12 articles par mois, mettant en évidence une grande variété de problèmes de santé mentale publique et de toxicomanie. Il a été rédigé dans un langage courant et a mis un visage très humain sur ce genre de problèmes. Ces articles allaient de l'information éducative sur les problèmes de santé mentale et de toxicomanie aux histoires personnelles d'espoir de personnes touchées par un problème de santé mentale ou de toxicomanie.

Censurer l'histoire passée de SAMHSA

Sous l'administration actuelle du SAMHSA, cette forme autrefois dynamique de communication publique est tombée à une poignée d'articles par mois. Et pour des raisons peu claires, SAMHSA a pris la décision sans précédent de supprimer tous ses articles de cette section du site Web publiés avant septembre 2017. Voici un petit exemple des articles qui ont été supprimés sans préavis de cette ressource du gouvernement fédéral:

• Les anciens combattants ruraux peuvent ne pas recevoir le traitement de santé mentale dont ils ont besoin
• Une perspective personnelle sur les nouvelles données sur les modèles de santé comportementale dans la communauté LGB
• Initiatives nouvelles et élargies pour promouvoir la santé mentale aux États-Unis
• Un départ plus sain: lutter contre le syndrome d'abstinence néonatale et l'abus d'opioïdes pendant la grossesse
• Renforcer les familles par l'espoir et l'aide aux Voice Awards 2016
• Projets pilotes de partenariat de performance: une opportunité d'améliorer les résultats pour les jeunes déconnectés
• Pour les jeunes adultes, la loi sur les soins abordables signifie exactement cela: des soins abordables
• Prévenir la consommation de substances chez les jeunes et promouvoir le mieux-être dans les communautés autochtones

J'ai décidé de voir s'il ne s'agissait que d'un problème SAMHSA, ou s'il était endémique d'un effort plus général du gouvernement fédéral pour exhorter ses agences à se débarrasser des informations sur la santé mentale.

J'ai donc vérifié divers sites Web de l'Institut national de la santé (tels que NIH.gov et NIMH.NIH.gov) pour voir si cela faisait partie d'une suppression plus large des informations éducatives sur la santé mentale et la toxicomanie. Je n’ai trouvé aucun autre site Web gouvernemental axé sur l’information sur la santé mentale qui s’est engagé dans une suppression massive similaire de ressources fédérales en santé mentale de son site.

Que dit SAMHSA?

J'ai contacté SAMHSA pour obtenir des éclaircissements sur ces centaines d'entrées de blog manquantes.

Christopher Garrett, un porte-parole de SAMHSA, a répondu en notant que «SAMHSA a travaillé ces dernières années pour rationaliser le site Web.» Quand j'ai demandé plus sur ce que cela signifiait exactement - puisque le site Web a en fait plus ressources et pages qu’en 2016 - il n’a pas répondu à cela ni à aucune des questions que je lui ai posées. Au lieu de cela, il a ignoré mes questions et a répondu avec cette déclaration standard:

Le travail de SAMHSA au cours des dernières années a en fait mis l’accent sur les traitements fondés sur la science et le soutien communautaire pour aider les personnes atteintes de maladie mentale, en particulier celles qui souffrent d’une maladie mentale grave. En plus du centre de ressources sur les pratiques fondées sur des preuves (https://www.samhsa.gov/ebp-resource-center) auquel j'ai fait référence dans mon précédent e-mail, je vous encourage également à explorer notre réseau de centres de transfert de technologie sur la toxicomanie. (https://attcnetwork.org/centers/global-attc/products-resources-catalog).

Il est vrai que SAMHSA a été appelé dans le passé pour avoir travaillé avec des efforts qui n'étaient pas «fondés sur des preuves».

Mais ses nouveaux efforts ne sont ni scientifiques ni particulièrement favorables aux consommateurs. Par exemple, le "Centre de ressources sur les pratiques fondées sur des preuves" (garçon, c'est une bouchée!) Ne répertorie pas réellement ce qu'ils considèrent comme des "preuves". 1

Et ce qu'il énumère, c'est un tas de manuels techniques et de documents de recherche précieux pour les professionnels - mais pratiquement inutiles pour la plupart des consommateurs d'informations sur la santé mentale et la toxicomanie. Des ressources fascinantes avec des titres comme ceux-ci:

• Avis du comité ACOG
• Addiction Science and Clinical Practice: Volume 6, Numéro 1
• Normes de pratiques exemplaires pour les tribunaux de la toxicomanie pour adultes - Vol 2
• Résumé de la recherche clinique de l'AHRQ: Pharmacothérapie pour les adultes souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool (AUD) en ambulatoire
• Critères ASAM
• Guide sur les stratégies visant à promouvoir les meilleures pratiques en matière de prescription d'antipsychotiques pour les enfants et les adolescents
• Interventions pour les troubles du comportement perturbateur Pratiques factuelles - (EBP) -KIT

La plupart des ressources ne sont pas datées dans cette base de données, ce qui la rend moins qu'utile pour comprendre si la ressource est actuelle ou ancienne et obsolète. Par exemple, j'ai trouvé des ressources datées de 2011 et plus tôt dans cette liste - mais seulement en cliquant laborieusement, en téléchargeant le papier ou la brochure et en vérifiant sa date de publication.

Au moins certaines des ressources ne sont pas réellement disponibles sans paiement. La base de données n'indique pas si la ressource est gratuite ou si son accès est payant.

Aucun éditeur de cette base de données n'est répertorié, vous n'avez donc aucune idée de qui est réellement en charge de cette liste à laquelle nous sommes censés faire confiance et savoir qu'elle est évaluée de manière subjective. Il y a peu de transparence sur les critères utilisés pour inscrire une ressource sur la liste. Sans surprise, la plupart des «ressources» répertoriées proviennent de SAMHSA lui-même.

Inversion de direction à 180 degrés

Je suis tout à fait pour SAMHSA qui met plus de ressources à la disposition des professionnels de la santé mentale et connexes. Cependant, je ne vois aucune raison pour SAMHSA de laisser les consommateurs dans la poussière dans leurs efforts pour «rationaliser» leur site Web. Nous avons perdu toute l'histoire derrière les incroyables prix VOICE et les nominations précédentes, par exemple, ainsi que de nombreuses histoires et expériences personnelles précieuses partagées sur son blog. Avec des centaines d'entrées tout simplement «disparues» du site Web, il est difficile d'apprécier l'étendue et la profondeur des connaissances et de l'expérience perdues.

En fait, en regardant la page d'accueil de SAMHSA.gov, il semble qu'ils ont quasiment renoncé à aider les citoyens américains aux prises avec des problèmes de santé mentale ou de toxicomanie. Et c’est dommage, car nous avons encore beaucoup à faire pour réduire les préjugés, la désinformation et la discrimination qui entourent la maladie mentale. Une grande ressource gouvernementale comme SAMHSA devrait répondre à tous les citoyens de cette mission, mais a apparemment renoncé à aider les gens ordinaires à faire face à des problèmes de santé mentale.

Notes de bas de page:

1. Après tout, un rapport de cas unique publié et révisé par des pairs est une «preuve» ou des données de recherche scientifiquement valide (mais pas particulièrement utile). [↩]