Le rôle du stress dans les maladies cardiaques varie selon le sexe

De nouvelles recherches suggèrent que nous avons encore beaucoup à apprendre sur la façon dont le stress mental influence les maladies cardiaques.

L'étude, publiée dans le Journal de l'American College of Cardiology, faisait partie d'une revue plus large sur l'impact de l'escitalopram (Lexapro) sur les maladies cardiaques induites par le stress mental.

Les chercheurs du Duke Heart Center ont découvert que parmi les hommes et les femmes diagnostiqués et traités pour une maladie cardiaque, le stress mental provoque différentes réactions cardiovasculaires et psychologiques.

Les enquêteurs ont examiné 56 femmes et 254 hommes ayant reçu un diagnostic de maladie cardiaque. Après avoir subi des tests de base, les participants ont effectué trois tâches mentalement stressantes - un test d'arithmétique mentale, un test de traçage de miroir et un test de rappel de colère - suivis d'un test d'exercice sur tapis roulant.

Les chercheurs ont utilisé l'échocardiographie pour étudier les changements dans le cœur pendant les tâches de stress mental et les périodes de repos entre les tests. Les évaluateurs ont également prélevé des échantillons de sang et mesuré la tension artérielle et la fréquence cardiaque.

Les enquêteurs ont constaté que si les hommes avaient plus de changements de pression artérielle et de fréquence cardiaque en réponse au stress mental, plus de femmes souffraient d'ischémie myocardique ou de diminution du flux sanguin vers le cœur.

Les femmes ont également connu une augmentation de l'agrégation plaquettaire, qui est le début de la formation de caillots sanguins, plus que les hommes.

Les femmes comparées aux hommes ont également exprimé une plus grande augmentation des émotions négatives et une plus grande diminution des émotions positives lors des tests de stress mental.

«La relation entre le stress mental et les maladies cardiovasculaires est bien connue», a déclaré l'auteur principal de l'étude Zainab Samad, M.D., M.H.S., professeur adjoint de médecine au Duke University Medical Center en Caroline du Nord.

«Cette étude a révélé que le stress mental affecte différemment la santé cardiovasculaire des hommes et des femmes. Nous devons reconnaître cette différence lors de l'évaluation et du traitement des patients atteints de maladies cardiovasculaires. »

«À ce stade, des études supplémentaires sont nécessaires pour tester l'association des différences entre les sexes dans les réponses du cœur au stress mental et les résultats à long terme», a déclaré Samad.

Les enquêteurs pensent que l'étude démontre la nécessité de mieux comprendre la façon dont le stress mental peut influencer les changements biologiques entre les sexes.

«Cette étude souligne également l'insuffisance des outils de prédiction des risques disponibles, qui actuellement ne permettent pas de mesurer toute une facette du risque, c'est-à-dire l'impact des réponses physiologiques négatives au stress psychologique chez les deux sexes, et particulièrement chez les femmes.

Source: Collège américain de cardiologie

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