Les patients déprimés moins sensibles à la chimiothérapie
Une protéine stimulant le cerveau joue un rôle important dans la façon dont les gens réagissent à la chimiothérapie, selon de nouvelles recherches.
Une étude présentée au congrès de la Société européenne d'oncologie médicale (ESMO) Asia 2016 à Singapour a révélé que les patients atteints de cancer souffrant de dépression ont une diminution des quantités de facteur neurotophique dérivé du cerveau (BDNF) dans leur sang. De faibles niveaux rendent les gens moins réactifs aux médicaments anticancéreux et moins tolérants à leurs effets secondaires, selon les chercheurs.
«Il est crucial que les médecins accordent plus d’attention à l’humeur et à l’état émotionnel des patients», a déclaré l’auteur principal Yufeng Wu, chef du service oncologie à l’hôpital du Henan, affilié à l’Université de Zhengzhou en Chine. «La dépression peut réduire les effets de la chimiothérapie et le BDNF joue un rôle important dans ce processus.»
La mauvaise humeur est courante chez les patients atteints de cancer, en particulier les malades en phase terminale. Le BDNF est essentiel pour un fonctionnement cérébral sain et de faibles niveaux ont déjà été associés à la maladie mentale, a noté le chercheur.
Cette étude visait à découvrir comment la dépression influait sur les résultats des personnes atteintes d'un cancer du poumon avancé.
Les chercheurs ont recruté 186 patients nouvellement diagnostiqués recevant une chimiothérapie. Pour évaluer leur état d'esprit, on leur a demandé d'évaluer leur niveau de dépression la veille du début du traitement. Des détails sur la qualité de vie, la survie globale et d'autres données ont également été collectés. Cela a permis aux chercheurs de comparer ces informations avec les scores d'humeur des patients.
Les résultats ont montré que les personnes dont le cancer s'était propagé à d'autres organes étaient les plus déprimées, ce qui réduisait considérablement leur tolérance à la chimiothérapie. Elle était associée à des vomissements, à une réduction des globules blancs et à des séjours hospitaliers prolongés.
L'impact de la dépression sévère était encore plus grand. Cela a réduit la durée pendant laquelle les patients vivaient avec la maladie sans qu'elle s'aggrave.
Les chercheurs ont découvert que le BDNF augmentait clairement le nombre de cellules tumorales tuées par chimiothérapie. Les patients souffrant de dépression sévère avaient des taux plus faibles de protéines dans le sang, de sorte que leur corps n'était pas aussi efficace pour lutter contre le cancer. Cela a réduit leurs chances de survivre à la maladie, ont noté les chercheurs.
«Notre objectif est maintenant de prescrire des médicaments tels que la fluoxétine aux patients déprimés et d'étudier leur sensibilité à la chimiothérapie», a déclaré Wu.
Source: Société européenne d'oncologie médicale
