Anti-Craving Drug, les conseils aident à réduire les sans-abri
Les participants qui ont participé au programme de 12 semaines ont rencontré régulièrement les médecins de l'étude pour définir leurs propres objectifs de traitement et ont également reçu des injections mensuelles de naltrexone à libération prolongée. Ce médicament, contrairement à certains médicaments anti-abus, ne provoque pas de mauvaise réaction en cas de consommation d'alcool.
Au lieu de cela, il «agit comme une sucette pour calmer les récepteurs cérébraux qui réclament plus d'alcool», a déclaré la psychologue clinicienne Susan Collins, Ph.D., du département de psychiatrie et des services comportementaux de l'Université de Washington, et réduit en toute sécurité le besoin en buveurs.
«Le traitement de l'alcoolisme basé sur l'abstinence n'a pas été efficace ou souhaitable pour de nombreuses personnes sans domicile et souffrant de dépendance à l'alcool.»
L'un des problèmes des programmes de traitement de l'alcoolisme pour les sans-abri est l'attente qu'ils doivent changer leurs habitudes de consommation d'alcool. Les sans-abri qui sont également dépendants de l'alcool ont souvent plusieurs problèmes de santé, sociaux, économiques, juridiques et autres.
Collins a expliqué que son équipe voulait tester un nouveau traitement pratique; quelque chose de plus acceptable pour les personnes de ce milieu et capable d'améliorer sensiblement leur vie.
L'approche du counseling avait un style empathique et sans jugement. Ceci est différent du traitement traditionnel, dans lequel les participants sont censés adopter la sobriété. Au lieu de cela, les participants contrôlaient totalement leurs propres objectifs.
On n'a pas spécifiquement demandé aux participants s'ils voulaient réduire leur consommation d'alcool, mais on leur a plutôt demandé: «Qu'aimeriez-vous voir arriver pour vous-même?»
Beaucoup ont spontanément déclaré vouloir réduire leur consommation d'alcool. Parmi les autres objectifs de traitement mentionnés figuraient la renaissance avec les familles, la recherche de travail ou de bénévolat, la résolution des problèmes de santé et l'amélioration de l'hygiène personnelle.
Les participants ont reçu des conseils en matière de consommation d'alcool et ont été rappelés aux signes avant-coureurs du sevrage alcoolique, qui peut évoluer vers le delirium tremens, une forme grave et potentiellement mortelle de sevrage alcoolique.
«Arrêter soudainement de boire peut être un risque sérieux pour les personnes souffrant d'une grave dépendance à l'alcool. Souvent, leur corps dépend littéralement de l'alcool pour survivre », a déclaré Collins.
Les résultats du traitement comprenaient une diminution de la soif d'alcool (33%), des baisses de la quantité d'alcool consommée les jours de consommation typiques et de pointe (25% et 34%, respectivement), une diminution de la fréquence de consommation d'alcool (17%) et une diminution dans les problèmes liés à la consommation d'alcool (60 pour cent).
«Nous pensons que les premiers résultats suggèrent que la naltrexone à libération prolongée et les conseils en matière de réduction des méfaits sont un moyen prometteur de soutenir la réduction de la consommation d'alcool et de réduire les méfaits liés à l'alcool chez les sans-abri chroniques et les personnes dépendantes de l'alcool», ont déclaré les chercheurs.
«En même temps», ont-ils averti, «les résultats ne doivent pas être sur-interprétés. Il s'agissait d'une petite étude ouverte à un seul bras. Des études à plus grande échelle et bien contrôlées sont nécessaires pour tester l'efficacité du traitement. »
Source: Université de Washington
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