Le SSPT peut augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) peut réduire la capacité des vaisseaux sanguins à se dilater complètement, ce qui peut augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, selon une nouvelle étude de vétérans publiée dans le Journal de l'American Heart Association.

Les résultats ont montré que les vaisseaux sanguins des vétérans atteints de SSPT étaient moins réactifs et ne se dilataient pas normalement en réponse aux stimuli par rapport aux vétérans sans SSPT. Les vaisseaux sanguins moins réactifs sont associés au développement de maladies cardiaques et d'autres affections graves.

«Les facteurs de risque traditionnels tels que l'hypertension artérielle, le diabète, l'hypercholestérolémie et le tabagisme n'ont pas pleinement expliqué pourquoi les personnes atteintes de TSPT semblent être plus à risque de maladie cardiaque. Notre étude suggère que le stress chronique peut avoir un impact direct sur la santé des vaisseaux sanguins », a déclaré l'auteur principal Marlene Grenon, MD, professeur agrégé de chirurgie à l'Université de Californie à San Francisco et chirurgien vasculaire au Veterans Affairs Medical Center San Francisco / Veterans Affairs Centre médical - Services chirurgicaux.

Pour l'étude, les chercheurs ont utilisé un test standard connu sous le nom de dilatation à médiation par le flux (FMD) pour évaluer dans quelle mesure une artère du bras se détend et se dilate en réponse à la compression d'un brassard de tension artérielle.

Ils ont comparé les scores de fièvre aphteuse de 67 vétérans (âge moyen de 68 ans, 99 pour cent d'hommes) atteints du SSPT et de 147 vétérans (âge moyen de 69 ans, 91 pour cent d'hommes) sans ESPT. La présence du SSPT a été définie comme un score de 40 ou plus sur la liste de contrôle des symptômes du SSPT.

Les résultats ont montré que les vétérans atteints de SSPT avaient des scores de fièvre aphteuse significativement plus faibles; c'est-à-dire que leurs vaisseaux sanguins n'ont augmenté que de 5,8 pour cent comparativement à 7,5 pour cent chez les vétérans non-ESPT, indiquant une réponse moins saine dans la paroi de leurs vaisseaux sanguins.

Les vétérans atteints de TSPT étaient plus susceptibles d'être des hommes et d'avoir un diagnostic de dépression, mais moins susceptibles de prendre des inhibiteurs d'as ou des bêtabloquants pour traiter l'hypertension artérielle. Mis à part le SSPT, les scores plus faibles au test de fièvre aphteuse étaient également liés à l'augmentation de l'âge, à la détérioration de la fonction rénale et à l'hypertension artérielle.

Après ajustement pour tenir compte des différences d'âge et de la présence d'autres conditions et traitements, le SSPT lui-même était encore très fortement lié à une dilatation réduite des vaisseaux sanguins.

Bien que la présente étude n'incluait que des vétérans, le SSPT peut également survenir chez des non-vétérans à la suite de l'expérience ou de l'observation d'un événement terrifiant, comme une guerre, des catastrophes naturelles, des agressions sexuelles, d'autres violences physiques ou des traumatismes.

Les personnes atteintes de SSPT peuvent ressentir une anxiété prolongée, des flashbacks, des cauchemars et de nombreux autres symptômes graves. On estime que le trouble affecte 7,7 millions de personnes aux États-Unis selon les National Institutes of Health du Département américain de la santé et des services sociaux.

Source: American Heart Association