La maladie mentale peut être plus mortelle que le tabagisme
De plus, de nombreux troubles mentaux présentent un risque de mortalité plus élevé que le tabagisme. Pourtant, malgré ces statistiques, affirment les chercheurs, la santé mentale est toujours en retard en tant que priorité de santé publique, en particulier par rapport au tabagisme.
L'étude, publiée dans la revue Psychiatrie mondiale, reposait sur les meilleures revues systématiques d'études cliniques rapportant le risque de mortalité pour toute une gamme de diagnostics: problèmes de santé mentale, abus de substances et d'alcool, démence, troubles du spectre autistique, troubles d'apprentissage et troubles du comportement chez l'enfant.
Vingt articles de synthèse ont été identifiés, dont plus de 1,7 million d'individus et plus de 250 000 décès.
Les résultats ont montré que la réduction moyenne de l'espérance de vie chez les patients bipolaires est comprise entre 9 et 20 ans, 10 à 20 ans pour la schizophrénie, entre 9 et 24 ans pour l'abus de drogues et d'alcool, et d'environ 7 à 11 ans pour la dépression récurrente. La perte d'années chez les gros fumeurs est de huit à 10 ans.
«Les personnes ayant des problèmes de santé mentale sont parmi les plus vulnérables de la société. Ce travail souligne à quel point il est crucial qu'ils aient accès à des soins de santé et à des conseils appropriés, ce qui n'est pas toujours le cas », a déclaré le Dr John Williams, responsable des neurosciences et de la santé mentale au Wellcome Trust.
«Nous avons maintenant des preuves solides que la maladie mentale menace tout autant l'espérance de vie que d'autres menaces pour la santé publique comme le tabagisme.»
Tous les diagnostics avaient une augmentation des décès prématurés, bien que l'ampleur du risque variait considérablement. Beaucoup présentaient des risques équivalents ou supérieurs à ceux du tabagisme excessif.
«Nous avons constaté que de nombreux diagnostics de santé mentale sont associés à une baisse de l'espérance de vie aussi importante que celle associée au fait de fumer 20 cigarettes ou plus par jour», a déclaré le Dr Seena Fazel du Département de psychiatrie de l'Université d'Oxford.
«Il y a probablement de nombreuses raisons à cela. Les comportements à haut risque sont courants chez les patients psychiatriques, en particulier l'abus de drogues et d'alcool, et ils sont plus susceptibles de mourir par suicide. La stigmatisation entourant la santé mentale peut signifier que les gens ne sont pas aussi bien traités pour des problèmes de santé physique lorsqu'ils consultent un médecin. "
Un problème est la tendance à séparer la maladie mentale et physique, a noté Fazel.
«De nombreuses causes de problèmes de santé mentale ont également des conséquences physiques, et la maladie mentale aggrave le pronostic d'un éventail de maladies physiques, en particulier les maladies cardiaques, le diabète et le cancer. Malheureusement, les personnes atteintes de maladies mentales graves peuvent ne pas avoir accès aux soins de santé efficacement », a-t-il déclaré.
Source: Université d'Oxford
