La méthode du suicide influence le pronostic

La méthode choisie dans une tentative de suicide peut prédire le risque d'une future tentative de suicide.

De nouvelles recherches suggèrent que les personnes qui utilisent des méthodes plus violentes telles que la pendaison, la noyade, les armes à feu ou le saut de hauteur sont plus susceptibles de répéter des tentatives similaires.

«Les personnes qui tentent de se suicider par des méthodes hautement mortelles choisiront probablement les mêmes moyens lors de l'acte suicidaire final», écrit le professeur Bo Runeson du département de neurosciences cliniques du Karolinska Institutet de Stockholm qui a dirigé l'étude.

«Les résultats peuvent être utiles dans l'évaluation des risques aigus après une tentative de suicide», dit Runeson. «Il existe un certain nombre de facteurs importants, y compris les troubles psychiatriques et l'intention de se suicider, mais il est également important de déterminer si une personne a choisi une méthode violente lors de l'évaluation du risque à long et à court terme.»

Le suicide est l'une des causes de décès les plus courantes, en particulier chez les jeunes, où il est la troisième cause de décès. Il existe un certain nombre de facteurs de risque connus de suicide, notamment la toxicomanie et les troubles psychiatriques. Pour ceux qui ont tenté de se suicider dans le passé, plus de 10 pour cent feront une tentative à l'avenir.

Runeson et son équipe ont étudié les dossiers de 48 649 patients en Suède qui avaient tenté de se suicider entre 1973 et 1982 pour évaluer si la méthode choisie était un facteur de risque de futures tentatives de suicide. Tous les suicides et tentatives de suicide en Suède sont tenus par la loi d'être signalés.

L’équipe de Runeson a suivi les dossiers jusqu’en 2003 pour déterminer si une future tentative de suicide avait été faite et, dans l’affirmative, quelle méthode avait été choisie et si la tentative avait réussi. Les chercheurs ont statistiquement ajusté pour d'autres facteurs tels que l'âge, le sexe, l'éducation et le diagnostic psychiatrique.

Dans l'ensemble, 12 pour cent de tous les patients qui avaient tenté de se suicider par la suite ont réussi à se suicider.

La majorité (84%) a tenté de se suicider en utilisant l'empoisonnement comme méthode, ce qui prédit le moindre risque de tentative de suivi. Les patients qui ont tenté de se suicider par pendaison étaient six fois plus susceptibles de se suicider et 87% l'ont fait dans la première année suivant la tentative initiale. Ceux qui utilisaient la noyade comme méthode étaient quatre fois plus susceptibles de tenter à nouveau de se suicider, et le gazage, les sauts de grande hauteur, les armes à feu ou l'utilisation d'explosifs étaient également des méthodes à haut risque. La coupe et d'autres méthodes présentaient des niveaux de risque similaires d'empoisonnement.

Le traitement des patients qui ont fait une tentative de suicide repose sur la détermination de plusieurs facteurs qui sont utilisés pour tenter de déterminer le niveau de risque d'une autre tentative. Les patients sont évalués pour déterminer s'ils représentent un danger pour eux-mêmes et s'ils ont un plan de suicide ou un trouble psychiatrique.

Les conclusions de Runeson sont importantes car elles donnent aux fournisseurs un autre facteur de risque pour déterminer le niveau de risque. «Nos résultats indiquent fortement que de telles évaluations devraient également être guidées par la méthode utilisée, car les personnes qui tentent de se suicider en se pendant, en se noyant, en tirant avec une arme à feu ou en sautant d'une hauteur courent un risque considérablement plus élevé de se suicider à court et à long terme. terme."

Les résultats du Dr Runeson sont disponibles dans le numéro du 13 juillet du Journal médical britannique.

La source: Journal médical britannique

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