L'utilisation de CPAP réduit les symptômes de dépression chez les personnes atteintes d'apnée du sommeil
Une nouvelle étude a révélé que les symptômes de dépression chez les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil s'améliorent considérablement lorsque l'apnée du sommeil est traitée par une thérapie à pression positive continue (CPAP).
Les résultats de l'étude montrent que près de 73% des patients souffrant d'apnée du sommeil - 213 patients sur 293 - présentaient des symptômes dépressifs cliniquement significatifs au départ, sans différence de symptômes entre les hommes et les femmes. Selon les chercheurs, plus l'apnée du sommeil est sévère, plus les symptômes de la dépression sont graves.
Mais l'étude a révélé que des symptômes dépressifs cliniquement significatifs sont restés chez seulement 4% des patients souffrant d'apnée du sommeil qui ont suivi une thérapie CPAP pendant trois mois - seulement neuf patients sur 228.
Sur les 41 patients qui ont signalé des sentiments de base d'automutilation ou qu'ils seraient «mieux morts», aucun n'a signalé des pensées suicidaires persistantes au cours du suivi de trois mois, ont ajouté les chercheurs.
«Un traitement efficace de l'apnée obstructive du sommeil a entraîné une amélioration substantielle des symptômes dépressifs, y compris les idées suicidaires», a déclaré l'auteur principal David R. Hillman, MD, professeur de clinique à l'Université d'Australie occidentale et médecin du sommeil à l'hôpital Sir Charles Gairdner de Perth . «Les résultats mettent en évidence le potentiel de l'apnée du sommeil, une affection notoirement sous-diagnostiquée, à être diagnostiquée à tort comme une dépression.»
L'American Academy of Sleep Medicine rapporte que l'apnée du sommeil affecte au moins 25 millions d'adultes aux États-Unis. L'apnée du sommeil non traitée augmente le risque d'autres problèmes de santé chroniques, notamment les maladies cardiaques, l'hypertension artérielle, le diabète de type II, les accidents vasculaires cérébraux et la dépression.
Le groupe d'étude était composé de 426 nouveaux patients référés à un centre du sommeil d'un hôpital pour évaluation d'une apnée du sommeil suspectée, dont 243 hommes et 183 femmes. Les symptômes dépressifs ont été évalués à l'aide du questionnaire validé sur la santé du patient (PHQ-9), et la présence d'apnée obstructive du sommeil a été déterminée objectivement en utilisant une polysomnographie en laboratoire pendant la nuit.
Sur les 293 patients qui ont reçu un diagnostic d'apnée du sommeil et qui ont prescrit une thérapie CPAP, 228 ont adhéré au traitement, qui a été défini comme utilisant une thérapie CPAP pendant une moyenne de cinq heures ou plus par nuit pendant trois mois.
Selon les chercheurs, les résultats soulignent l'importance de dépister les personnes présentant des symptômes de dépression pour l'apnée obstructive du sommeil. Ces patients doivent être interrogés sur les symptômes courants de l'apnée du sommeil, y compris les ronflements habituels, les pauses respiratoires observées, les troubles du sommeil et la somnolence diurne excessive.
L'étude, financée par une subvention du National Health and Medical Research Council (NHMRC) d'Australie, a été publiée dans le Journal of Clinical Sleep Medicine.
Source: Académie américaine de médecine du sommeil
