Une nouvelle méthode pour identifier le déclin cognitif montre une promesse antérieure

Des chercheurs de l’Université de Californie à Los Angeles ont associé un outil d’imagerie cérébrale et une évaluation du risque d’accident vasculaire cérébral pour identifier précocement les signes de déclin cognitif chez les personnes qui ne présentent pas encore de symptômes de démence.

Des recherches antérieures ont établi un lien clair entre le risque d'AVC et le déclin cognitif, ont déclaré les chercheurs. Les personnes présentant un risque plus élevé d'accident vasculaire cérébral sont généralement moins performantes aux tests de mémoire, d'attention et de raisonnement abstrait.

L'étude de l'UCLA a révélé que le risque d'accident vasculaire cérébral, associé aux plaques bêta amyloïdes et aux enchevêtrements neurofibrillaires tau, pouvait influencer le déclin cognitif.

«Les résultats renforcent l’importance de la gestion des facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral pour prévenir le déclin cognitif avant même que les symptômes cliniques de la démence apparaissent», a déclaré le premier auteur, le Dr David Merrill, professeur adjoint de psychiatrie et de sciences biocomportementales au Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior. à UCLA.

Pour l'étude, l'équipe a évalué 75 personnes en bonne santé ou ayant une légère déficience cognitive. L'âge moyen des participants était de 63 ans.

Chaque personne a subi des tests neuropsychologiques et des évaluations physiques pour calculer son risque d'AVC à l'aide du profil de risque d'AVC de Framingham, qui examine l'âge, le sexe, le tabagisme, la pression artérielle systolique, le diabète, l'utilisation de médicaments pour l'hypertension artérielle et d'autres facteurs.

Chaque participant a ensuite reçu une injection d’un marqueur chimique appelé FDDNP, qui se lie aux dépôts de plaques bêta amyloïdes et aux enchevêtrements neurofibrillaires tau, les types de débris protéiques dans le cerveau qui sont des marqueurs de la maladie d’Alzheimer.

Les chercheurs ont ensuite utilisé la tomographie par émission de positons (TEP) pour examiner les images du cerveau. Cela leur a permis de déterminer où ces protéines anormales s'accumulent, ont noté les chercheurs.

Les chercheurs ont découvert qu'un risque accru d'accident vasculaire cérébral était significativement lié à une performance inférieure dans plusieurs domaines cognitifs, notamment le langage, l'attention, la vitesse de traitement de l'information, la mémoire, la résolution de problèmes et le raisonnement verbal.

Les chercheurs ont également observé que les niveaux de liaison du FDDNP dans le cerveau étaient corrélés aux performances cognitives.

Par exemple, les participants qui avaient de plus grandes difficultés avec la résolution de problèmes et le langage affichaient des niveaux plus élevés du marqueur dans les zones de leur cerveau qui contrôlent ces activités cognitives.

«Nos résultats démontrent que les effets d'un risque vasculaire élevé, ainsi que les signes de plaques et d'enchevêtrements, sont évidents dès le début, même avant que des dommages vasculaires ne se produisent ou qu'un diagnostic de démence n'ait été confirmé», a déclaré l'auteur principal de l'étude, le Dr Gary Small, directeur du UCLA Longevity Center et professeur de psychiatrie et de sciences biocomportementales.

Les chercheurs affirment que plusieurs facteurs individuels dans l'évaluation de l'AVC se sont démarqués comme prédicteurs du déclin de la fonction cognitive, notamment l'âge, la pression artérielle systolique et l'utilisation de médicaments contre l'hypertension.

La prochaine étape consistera en des études avec un échantillon de plus grande taille pour confirmer et étendre les résultats, selon Small.

L'étude a été publiée dans le Journal de la maladie d'Alzheimer.

Source: Université de Californie-Los Angeles Health Sciences

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