Lien entre l'insomnie chronique et la mortalité

Les chercheurs ont identifié une association entre l'insomnie persistante et l'augmentation de l'inflammation et de la mortalité.

Les scientifiques de l'Université de l'Arizona ont constaté que les personnes souffrant d'insomnie persistante courent un plus grand risque de décès que celles qui souffrent d'insomnie intermittente.

Leur étude a été publiée dans L'American Journal of Medicine.

Les experts affirment que bien qu'environ 20% des adultes américains souffrent d'insomnie, seule la moitié (10%) souffre d'insomnie persistante (ou chronique).

«Nous avons émis l'hypothèse que l'insomnie persistante pendant huit ans, plutôt que l'insomnie intermittente, était associée à la mort indépendamment des effets des sédatifs, de la possibilité de dormir (pour la distinguer de la privation de sommeil) et d'autres facteurs de confusion dans un échantillon représentatif du communauté adulte en général », a expliqué le chercheur principal Sairam Parthasarathy, MD, professeur agrégé de médecine à l'université de l'Arizona College of Medicine-Tucson.

«Une meilleure compréhension de l’association entre la persistance de l’insomnie et la mort éclairerait le traitement de la population« à risque ».»

Les chercheurs ont constaté qu'après ajustement pour divers facteurs tels que l'âge, le sexe, le poids corporel, le tabagisme, les hypnotiques et l'activité physique - les sujets souffrant d'insomnie persistante étaient 58% plus susceptibles de mourir pendant l'étude que les sujets sans insomnie.

Les résultats étaient valables pour la mortalité cardiovasculaire plutôt que liée au cancer. L'étude a également déterminé que les taux sériques de protéine C-réactive (CRP), un facteur de risque indépendant de mortalité, étaient plus élevés chez les sujets souffrant d'insomnie persistante.

L'insomnie intermittente semble également être associée à la mortalité, bien que des ajustements statistiques pour des facteurs tels que l'indice de masse corporelle, le tabagisme et l'activité physique régulière montrent qu'il n'y a pas d'excès de risque.

Dans la recherche, les chercheurs ont évalué la persistance des plaintes d'insomnie chez 1409 participants adultes de l'étude épidémiologique de Tucson sur la maladie obstructive des voies respiratoires (TESAOD).

L'étude a débuté en 1972 avec de multiples enquêtes de suivi jusqu'en 1996 et des données de suivi continu de la mortalité jusqu'en 2011 pour un total de 38 ans. Du sang a été collecté et des échantillons de sérum cryoconservés au départ en 1972 et par la suite à plusieurs moments.

Des questions sur le sommeil et les habitudes associées ont été insérées dans les deux enquêtes réalisées entre 1984 et 1985 et entre 1990 et 1992.

La persistance de l'insomnie a été évaluée en fonction de la présence d'insomnie dans les deux enquêtes 1984-1985 et 1990-1992 (insomnie persistante), dans l'une ou l'autre des deux enquêtes (insomnie intermittente) ou dans aucune des deux enquêtes (jamais insomnie).

Le taux de protéine C-réactive (CRP), qui peut être mesuré dans votre sang, augmente en cas d’inflammation dans votre corps. Beaucoup pensent qu'une augmentation des niveaux d'inflammation (une CRP accrue) est associée à un risque accru de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque.

Dans l'étude, les chercheurs ont constaté que les taux sériques de CRP n'augmentaient de manière significative que dans le groupe insomnie persistante.

Chez les sujets pour lesquels des données sur la CRP étaient disponibles, l'insomnie persistante était associée à un risque de mortalité accru de 58% (après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion).

Les niveaux de CRP sont eux-mêmes associés à une mortalité accrue, mais même après ajustement pour ce facteur, le risque de mortalité est resté à 36 pour cent pour les sujets souffrant d'insomnie persistante.

Source: Elsevier / EurekAlert

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