La TCC en ligne utile pour la dépression induite par la maladie
Pour de nombreuses personnes, un diagnostic médical peut entraîner de la détresse, de l'anxiété et de la dépression. De nouvelles recherches confirment que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) fournie par Internet, combinée aux soins cliniques, peut améliorer les résultats.
La nouvelle étude factuelle apparaît dans le Journal de l'Association médicale canadienne (CMAJ).
«À l'ère de Google, cette intervention psychologique est habilitante, cliniquement efficace et cohérente avec la façon dont les patients interagissent de plus en plus avec les soins de santé», écrivent le Dr David Gratzer, psychiatre traitant, et Faiza Khalid-Khan, assistante sociale et directrice of Mental Health, l'hôpital de Scarborough, Toronto, Ontario
La revue se penche sur des études récentes de haute qualité et sur le volume croissant de la littérature sur les applications des smartphones et des tablettes pour la maladie mentale. Certaines études ont montré que les patients qui utilisaient la TCC fournie par Internet avaient de meilleurs résultats que les témoins placebo et des résultats égaux ou meilleurs que ceux ayant suivi une thérapie cognitivo-comportementale traditionnelle en personne.
Ces résultats ont été observés chez les patients souffrant de dépression, ainsi que chez ceux souffrant de maladies physiques telles que le cancer et la sclérose en plaques.
«Il y a autant de preuves de la thérapie cognitivo-comportementale que de médicaments pour traiter la dépression légère et modérée, ainsi que des preuves qu'ils ont un effet synergique», explique le Dr Gratzer.
«En d'autres termes, pour les centaines de milliers de Canadiens aux prises avec la dépression, la thérapie cognitivo-comportementale assistée par Internet offre un moyen rentable et responsabilisant d'accéder à un traitement important.
La thérapie en ligne présente de nombreux avantages, notamment la facilité d'accès confidentiel. Les patients peuvent participer à une thérapie en ligne quand et où ils le souhaitent. L'anonymat peut aider les patients déprimés ou timides qui hésitent à parler à un professionnel de la santé.
«La TCC [fournie par Internet] présente deux avantages principaux: l'autonomisation des patients et une efficacité clinique accrue», écrivent les auteurs. «Cela permet aux cliniciens de traiter plus de patients efficacement en moins de temps. Même avec le soutien intermittent d'un thérapeute, cela prend moins de temps et nécessite moins de ressources dans l'ensemble que la TCC traditionnelle. »
Cependant, cette thérapie n'est pas recommandée pour les personnes atteintes de maladie mentale grave.
Les inconvénients potentiels de la TCC fournie par Internet comprennent l’absence de véritable relation humaine, ce qui empêche la surveillance directe du patient et la capacité d’adapter la thérapie aux progrès du patient; faible observance des patients et manque d'accès à domicile à Internet.
«Il existe des données convaincantes pour soutenir l'intégration de la TCC fournie par Internet dans les soins psychiatriques cliniques. Ces données indiquent que cette forme de TCC offre de nombreux avantages à la fois au patient et au praticien. Elle permet de traiter des patients atteints de nombreuses affections psychiatriques différentes, à un coût moindre que la TCC traditionnelle », concluent les auteurs.
Néanmoins, les chercheurs notent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la démographie idéale pour cette thérapie et qu'il est difficile de l'intégrer dans la pratique clinique.
Source: Journal de l'Association médicale canadienne / EurekAlert
