Un nouvel outil aide à prédire le risque de psychose
Un nouveau calculateur de risque peut prédire le risque d'un individu de développer une psychose à part entière après l'apparition de signes avant-coureurs, comme entendre des voix, selon une nouvelle étude publiée dans L'American Journal of Psychiatry.
«Jusqu'à présent, les cliniciens ne pouvaient donner aux patients qu'une estimation approximative de la façon dont leur état pourrait évoluer - que 15 à 25 pour cent des personnes ayant présenté des symptômes d'alerte précoce continueront à développer un trouble plus grave», a déclaré Larry J. Seidman, Ph.D., psychologue au Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) et professeur de psychologie à la Harvard Medical School.
«Avec ce nouveau calculateur de risque, les cliniciens peuvent désormais donner aux patients une évaluation personnalisée du risque. Des informations plus précises permettent aux gens d'avoir une idée plus réaliste de ce qui se passe, ce qui peut réduire l'anxiété. "
Seidman et ses collègues ont analysé les données d'entretiens avec 596 sujets, âgés de 12 à 35 ans, qui ont reçu un diagnostic de syndrome de psychose atténuée, une condition dans laquelle les patients peuvent ressentir des hallucinations et / ou développer des pensées inhabituelles mais reconnaissent que leurs perceptions ne sont pas basées sur la réalité. .
L'équipe de recherche, dirigée par Tyrone Cannon, Ph.D. de l'Université de Yale, a ensuite développé le calculateur de risque, qui analyse les facteurs de risque connus de schizophrénie, notamment les suivants: événements stressants de la vie, traumatisme, antécédents familiaux, âge d'apparition des symptômes, niveaux du contenu de pensée inhabituel et de la méfiance, du fonctionnement social, des compétences d'apprentissage verbal et de la vitesse du traitement mental.
Après avoir suivi les sujets tous les six mois, les chercheurs ont découvert que 16% des patients diagnostiqués avec un syndrome de psychose atténuée avaient développé une psychose dans les deux ans.
Les deux facteurs qui contribuaient le plus au risque de développer une psychose étaient les symptômes d'un contenu de pensée inhabituel et de méfiance. D'autres facteurs importants étaient un déclin du fonctionnement social, un apprentissage verbal plus faible et une vitesse de traitement plus lente. Les personnes qui étaient plus jeunes (à l'adolescence ou au début de la vingtaine) au début de leurs symptômes couraient également un risque accru.
Les événements de la vie stressants, les traumatismes et les antécédents familiaux de schizophrénie se sont avérés avoir moins d'impact sur le profil de risque d'un individu.
«Le calculateur de risque ne prend pas en compte le traitement ou d'autres facteurs environnementaux potentiellement favorables qui peuvent réduire le risque; c'est une direction pour la recherche future », a déclaré Seidman, ajoutant que le pouvoir de la calculatrice réside dans la mise en perspective des symptômes pour les patients et leurs familles.
«Avoir des hallucinations, il s'avère, n'ajoute pas du tout beaucoup de poids prédictif. Peut-être que cette personne a une bonne fonction cognitive et n'a pas décliné socialement - ce profil conduirait à un bon score. Le traitement peut s'ensuivre, potentiellement avec moins de peur. »
Source: Centre médical Beth Israel Deaconess
