Voir plus d'un thérapeute

J'ai une question sur les thérapeutes. J'ai lu et des amis qui ont eu ce problème en thérapie m'ont dit qu'il n'est pas acceptable de voir plus d'un thérapeute. Je comprends en principe, mais j'ai une question. J'ai vu un psychologue par intermittence pendant 10 ans qui m'a été très utile à travers un certain nombre de problèmes que j'ai traités. Il m'a beaucoup soutenu, ce dont j'avais besoin, et il me connaît très bien. Je sentais que j'étais allé aussi loin que je pouvais avec lui sur les problèmes que j'avais avec des problèmes de TDAH et des problèmes avec l'école. Je me sentais mal pour lui parce que je n'arrêtais pas de m'améliorer. J'ai été référé par mon psychiatre à un psychologue cognitif, et il m'a aidé dans une certaine mesure d'une manière différente et complémentaire.

Je n'ai pas vu l'autre psychologue depuis plus d'un an, mais j'ai des sentiments accablants liés à des problèmes plus anciens pour lesquels je pense que le premier psychologue serait plus utile. J'envisage de revenir et de lui parler. Le psychologue cognitif a demandé si je voyais toujours le psychologue précédent lorsque j'ai commencé avec lui, ce que je ne faisais pas. Dans ce genre de situation, y a-t-il une bonne raison pour laquelle il ne serait pas approprié de revenir en arrière et de parler avec le psychologue n ° 1 pour obtenir de l'aide sur mon problème actuel, sur lequel il est déjà très bien informé, et laisser ouverte la possibilité de demander plus d'aide avec les problèmes cognitifs à un moment donné avec l'autre gars?

En ce moment, j'ai retardé plus d'appts. avec # 2 en raison d'une nouvelle franchise avec la nouvelle année et des finances serrées, mais je suis sérieusement déprimé par les anciens problèmes pour le moment. De plus, je viens de recevoir une lettre indiquant que mon assurance ne couvrira plus le n ° 2 parce qu'il est un «prolongateur de service» et que cela n'est plus couvert. Comment ça marche?? Je serais peut-être prêt à payer en espèces sans que cela ne serve à ma franchise à un moment donné, mais ce serait beaucoup plus difficile.

Réponse de Daniel J.Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP le 2018-05-8

UNE.

Merci d'avoir écrit sur cette question. Je pense que c'est une question importante.

L'idée de voir un thérapeute existe depuis longtemps, principalement pour qu'il n'y ait pas de commentaires contradictoires, ou des préoccupations plus profondes avec le transfert, ou la possibilité que la relation habituellement nécessaire pour apporter les changements dans votre vie soit contrecarrée par un deuxième thérapeute.

Mais la pensée et la pratique de cela ont radicalement changé au cours des deux dernières décennies. À titre d'exemple, les programmes et la thérapie en douze étapes ont été séparés, maintenant ils sont plus susceptibles d'être considérés comme des interventions de soutien mutuel. La thérapie de couple doit être effectuée avec un thérapeute différent de celui de l'individu, le travail de groupe est séparé du couple et de l'individu, et les interventions traumatologiques peuvent nécessiter un traitement spécifique.

La thérapie s'est également transformée en une forme très différente de ce qu'elle était avant les soins gérés et d'autres questions d'assurance. La thérapie peut avoir un objectif très spécifique, avec des thérapeutes spécialement formés qui travaillent avec vous sur des problèmes spécifiques. J'invite régulièrement mes clients à consulter un autre spécialiste avec une compétence particulièrement différente (comme l'EMDR) lorsqu'ils en ont besoin, et d'autres thérapeutes m'enverront leurs clients lorsqu'ils auront besoin de ma spécialité (par exemple, la thérapie de groupe).

En ce qui concerne le statut «d'extension de service», c'est quelque chose qu'aucun clinicien de ma connaissance ne comprend. La caractéristique principale semble être que les compagnies d'assurance utilisent cette expression pour suggérer une duplication des services. Lorsque cela s'est produit, je sais que l'assuré et les cliniciens ont écrit pour justifier le fait qu'il ne s'agit pas d'une duplication, mais d'un service différent. Lorsque je dois le faire dans le but d'expliquer la différence entre la thérapie individuelle et la thérapie de groupe, les compagnies d'assurance changent parfois de position. Ma suggestion est de contester la décision de la compagnie d'assurance si vous pensez fermement que les deux thérapies sont différentes. Le pire qui puisse arriver, c'est que la compagnie d'assurance le niera.

La réponse courte à votre question est donc oui, vous le pouvez. La seule chose que je suggérerais est de ne pas en garder le secret non plus. Soyez clair et franc sur ce que vous faites et pourquoi. Vous ne voulez pas que le processus d’obtention d’aide vous fasse courir le risque de vous sentir mal.

En vous souhaitant patience et paix,
Dr Dan
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