Trouble de stress post-traumatique (TSPT)

Introduction aux symptômes et au traitement du SSPT

Qu'est-ce que le SSPT?

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un trouble mental débilitant qui peut survenir lorsqu'une personne a vécu directement ou simplement été témoin d'un événement extrêmement traumatique, tragique ou terrifiant. Les personnes atteintes de SSPT ont généralement des pensées et des souvenirs effrayants persistants de leur épreuve et se sentent émotionnellement engourdies, en particulier avec des personnes dont elles étaient autrefois proches.

Le trouble de stress post-traumatique, autrefois appelé «choc d'obus» ou fatigue de combat, a été porté à l'attention du public pour la première fois par les anciens combattants après la guerre civile aux États-Unis (et dans le monde après la Première Guerre mondiale), mais il peut résulter de n'importe quel nombre d’incidents traumatisants autres que ceux de la guerre. Il s'agit notamment des enlèvements, des accidents graves tels que des épaves de voitures ou de trains, des catastrophes naturelles telles que des inondations ou des tremblements de terre, des attaques violentes telles que des agressions, des viols ou des actes de torture, ou la détention. L’événement qui le déclenche peut être quelque chose qui a menacé la vie de la personne ou celle d’un proche. Ou l'événement pourrait être quelque chose dont on a été témoin, comme la destruction après un accident d'avion.

La plupart des personnes atteintes de trouble de stress post-traumatique revivent à plusieurs reprises le traumatisme sous forme de cauchemars et de souvenirs troublants - appelés flashbacks - pendant la journée. Les cauchemars ou les souvenirs peuvent aller et venir, et une personne peut en être libérée pendant des semaines à la fois, puis en faire l'expérience quotidiennement sans raison particulière.

Le SSPT peut survenir à tout âge, y compris pendant l'enfance. Le trouble peut être accompagné de dépression, de toxicomanie ou d'anxiété. Les symptômes peuvent être légers ou graves - les personnes peuvent devenir facilement irritées ou avoir de violentes explosions. Dans les cas graves, ils peuvent avoir du mal à travailler ou à socialiser. En général, les symptômes semblent s'aggraver si l'événement qui les a déclenchés a été déclenché par une personne - comme un meurtre, par opposition à une inondation. Non seulement les soldats contractent le SSPT - n'importe qui peut avoir vécu ou été témoin de quelque chose de traumatisant.

Symptômes

Selon l'American Psychiatric Association (2013), le trouble de stress post-traumatique implique cinq composantes principales: vivre un événement traumatique, revivre l'événement, s'engager dans l'évitement, souffrir de ces expériences et une augmentation des symptômes d'excitation (p. bord »tout le temps).

Les principaux symptômes du SSPT tournent autour de l'expérience d'un événement traumatique - soit directement, en y étant témoin, soit indirectement (en connaissant quelqu'un qui l'a vécu). L'événement traumatique doit impliquer la mort, des blessures graves et / ou des violences sexuelles.

Le SSPT implique également une nouvelle expérience constante de l'événement, ou des pensées ou des souvenirs intrusifs de l'événement. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie vivent des cauchemars et des flashbacks de l'événement. Ils seront souvent plus émotifs ou bouleversés lors de l'anniversaire de l'événement, ou lorsqu'ils s'en souviendront.

Les personnes diagnostiquées avec le SSPT s'engagent également à éviter tout type de sentiments, de personnes ou de situations associés à l'événement traumatique. Ils éprouvent des problèmes importants dans leur vie quotidienne en raison de ces symptômes, tels que des problèmes de mémoire, un sentiment de responsabilité déformé, un cycle d'émotions négatives et un sentiment de détachement, de déconnexion ou d'isolement des autres.

Enfin, une personne souffrant de TSPT se sent «à la pointe» la plupart du temps, ce qui entraîne une irritabilité accrue, des difficultés de sommeil et de concentration.

Causes et diagnostic du SSPT

Les chercheurs de l'Institut national de la santé mentale et d'autres instituts de recherche ne sont toujours pas certains des causes du SSPT chez certaines personnes qui sont témoins ou vivent un événement traumatique, mais pas d'autres. Il peut y avoir un ensemble de facteurs de risque préexistants qui rendent une personne plus susceptible d'être diagnostiquée. Ces facteurs comprennent: avoir subi une perte importante pendant l'enfance, avoir une mauvaise estime de soi, avoir subi un traumatisme antérieur, avoir vécu des situations de violence ou de traumatisme antérieures auxquelles il était impossible d'échapper ou de quitter, avoir des problèmes de santé mentale ou des antécédents de maladie mentale dans la famille, ou ayant des antécédents de toxicomanie.

Le trouble de stress post-traumatique, comme la plupart des troubles mentaux, est mieux diagnostiqué par un spécialiste en santé mentale - comme un psychologue, un psychiatre ou un travailleur social clinicien. Bien qu'un médecin de famille ou un omnipraticien puisse offrir un diagnostic préliminaire, seul un professionnel de la santé mentale offre l'expérience et les compétences nécessaires pour diagnostiquer cette condition de manière fiable.

Traitement du SSPT

Le SSPT peut être traité avec succès, généralement avec une combinaison de psychothérapie et de médicaments (pour le soulagement des symptômes spécifiques, par exemple, les sentiments dépressifs communs qui l'accompagnent). Les personnes atteintes de TSPT devraient chercher un traitement auprès d'un professionnel de la santé mentale - comme un psychologue ou un thérapeute - qui a une expérience et une expérience spécifiques dans le traitement du trouble de stress post-traumatique.

La plupart des traitements du SSPT sont axés sur un type de psychothérapie appelé thérapie de traumatologie. La thérapie de traumatologie est généralement divisée en trois phases principales: la sécurité, l'examen des souvenirs de traumatisme et l'aide à la personne à intégrer ses nouvelles compétences et connaissances dans sa vie quotidienne. Cela peut être fait grâce à une combinaison d'exposition, de techniques de relaxation, d'EMDR et de travail corporel (ou thérapies somatiques).

La psychothérapie du SSPT est un processus complexe, mais ne prend pas nécessairement beaucoup de temps. La plupart des personnes qui reçoivent un traitement thérapeutique le font une fois par semaine lors de séances individuelles en face à face avec un thérapeute qualifié qui a de l'expérience dans le traitement des troubles traumatiques. Certaines personnes bénéficient également d'une thérapie de groupe ou participent à un groupe de soutien régulier. Dans la plupart des cas, les symptômes associés à cette affection diminuent avec le temps avec le traitement. Selon la gravité des symptômes, de nombreuses personnes bénéficieront d'un soulagement des symptômes en quelques mois et d'un rétablissement significatif en un an ou deux.

Vivre avec et gérer le SSPT

Les personnes qui vivent avec un trouble de stress post-traumatique peuvent avoir l'impression de se battre tous les jours avec leurs souvenirs. Ce n'est pas une condition facile à vivre, car une personne travaille à travers son plan de traitement avec des professionnels de la santé mentale.

La gestion du SSPT est mieux réalisée avec une approche globale. Le traitement actif par la psychothérapie et les médicaments (si nécessaire) peut être complété par des groupes de soutien et un soutien communautaire. Si une personne atteinte de SSPT a un partenaire, le counseling de couple peut être bénéfique pour la relation, afin que son partenaire puisse mieux comprendre et apprendre à faire face aux symptômes associés à cette condition.

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Obtenir de l'aide

Le soutien par les pairs est un excellent moyen de compléter votre traitement régulier avec un soutien émotionnel et des informations provenant d'autres personnes qui souffrent également de trouble de stress post-traumatique. Voici quelques ressources de soutien supplémentaires et des moyens d'obtenir de l'aide qui pourraient être bénéfiques pour une personne souffrant de cette maladie.

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En savoir plus sur le SSPT

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Références

Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: cinquième édition. Arlington, Virginie.

Centre national pour le SSPT. (2018). Critères DSM 5 pour le SSPT. Récupéré le 26 mars 2019.

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