Le trouble d'agression peut augmenter le risque de toxicomanie

Une nouvelle étude révèle que les personnes atteintes de troubles explosifs intermittents (EEI) courent cinq fois plus de risques d'abuser de substances telles que l'alcool, le tabac et la marijuana que celles qui ne présentent pas de comportement agressif fréquent.

L'IED est décrit comme une condition marquée par de fréquentes explosions physiques ou verbales.

Des chercheurs de l'Université de Chicago ont analysé les données de plus de 9 200 sujets dans le National Comorbidity Survey, une enquête nationale sur la santé mentale aux États-Unis. Ils ont constaté que, à mesure que la gravité du comportement agressif augmentait, les niveaux de consommation quotidienne et hebdomadaire de substances augmentaient également.

Les résultats suggèrent que des antécédents de comportements agressifs fréquents sont un facteur de risque de toxicomanie ultérieure, et un traitement efficace de l'agression pourrait retarder ou même prévenir la toxicomanie chez les jeunes.

Emil Coccaro, M.D., a dirigé l'étude, qui apparaît dans le Journal de psychiatrie clinique.

La recherche est pertinente car les IED touchent jusqu'à 16 millions d'Américains, plus que le trouble bipolaire et la schizophrénie réunis. Elle est souvent diagnostiquée pour la première fois chez les adolescents, dont certains ont à peine 11 ans, des années avant que les problèmes de toxicomanie ne se développent.

IED fonctionne dans les familles et on pense qu'il a une composante génétique importante, bien que Coccaro ait déclaré que les gens ont tendance à le traiter comme un problème socio-comportemental plutôt que comme un véritable trouble neurobiologique.

«Les gens ne voient pas cela comme un problème médical. Ils y voient simplement un mauvais comportement qu’ils ont développé au cours de leur vie, mais ce n’est pas le cas. Il a une biologie et des neurosciences importantes derrière lui », a déclaré Coccaro.

Des recherches antérieures ont laissé entendre que le comportement agressif des IED est dû à la présence d'autres troubles psychiatriques, tels que l'anxiété ou la dépression. Mais la nouvelle étude de l'Université de Chicago n'a trouvé aucune relation de ce genre.

Alors que la toxicomanie, comme la consommation excessive d'alcool, peut clairement aggraver un comportement agressif, l'apparition des EEI précède presque toujours le développement de la toxicomanie chronique.

Coccaro et son équipe ont constaté que les IED ont précédé la toxicomanie dans 92,5% des cas où les sujets ont développé les deux troubles.

Coccaro a souligné que l'intervention psychologique précoce, la médication et la thérapie cognitive sont les traitements les plus efficaces pour prévenir, ou du moins retarder, les problèmes de toxicomanie chez les adolescents diagnostiqués avec des IED.

«Ce que vous traitez vraiment, c’est la dérégulation émotionnelle qui mène à l’agressivité», a déclaré Coccaro.

«Plus vous traitez cette dérégulation tôt, plus vous avez de chances de compenser d'autres troubles qui surviennent plus tard.»

Source: Université de Chicago / EurekAlert

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