De nombreuses familles en situation d'insécurité alimentaire n'ont pas non plus accès aux médicaments

La recherche a établi un lien entre l'insécurité alimentaire et des taux plus élevés de maladie, mais il y a peu de preuves montrant exactement pourquoi cela se produit. Une nouvelle étude portant sur plus de 10 000 ménages canadiens montre que cette association peut être au moins partiellement attribuée au manque d'accès aux médicaments sur ordonnance.

«Nous savions que les effets négatifs sur la santé sont associés à l'insécurité alimentaire. Mais nous n'avons pas vraiment compris le mécanisme », a déclaré le co-auteur de l'étude, le Dr Craig Gundersen, professeur distingué d'économie agricole et de consommation au College of Agricultural, Consumer and Environmental Sciences de l'Université de l'Illinois à Champaign-Urbana.

Les résultats, publiés dans la revue Ouverture du JAMC, suggèrent que les gens peuvent tomber malades ou s'aggraver parce qu'ils n'ont pas les moyens d'acheter leurs médicaments. «Par exemple, nous savons qu'il existe un lien étroit entre l'insécurité alimentaire et le diabète; il se peut qu'une partie de la raison soit la non-observance des médicaments », a-t-il déclaré.

L'étude s'appuie sur les données de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, menée annuellement par le bureau national des statistiques du Canada. Les chercheurs ont évalué les données de 11 172 répondants, combinant des informations sur l'insécurité alimentaire et la consommation de médicaments d'ordonnance.

Dans l'ensemble, ils ont constaté que l'insécurité alimentaire touche 12,6% des ménages canadiens et 8,5% des répondants ont déclaré une forme de non-respect des médicaments sur ordonnance. La non-observance comprend le fait de sauter ou de réduire les doses de médicaments, ainsi que de retarder ou de ne pas remplir les ordonnances en raison du coût.

Les chercheurs ont découvert un lien étroit entre l'insécurité alimentaire et la non-observance des médicaments sur ordonnance. Près de la moitié (47,9%) de ceux qui n'ont pas respecté leur consommation de médicaments sur ordonnance ont également déclaré un certain niveau d'insécurité alimentaire. Parmi ceux qui adhéraient à leurs médicaments, seulement 10,5% étaient en situation d'insécurité alimentaire.

Les résultats indiquent que la non-observance augmente à mesure que l'état d'insécurité alimentaire s'aggrave. Alors que seulement 4,9% des ménages en sécurité alimentaire ont déclaré ne pas observer les médicaments sur ordonnance, la non-observance liée au coût a été signalée par 13,2% des ménages marginalement, 29,4% des ménages en situation d'insécurité alimentaire modérée et 47,1% des ménages en situation d'insécurité alimentaire grave.

Gundersen dit que même si le système de soins de santé au Canada diffère de celui des États-Unis, il y a des leçons à tirer pour les Américains dans l'étude. Tous les Canadiens ont accès aux soins de santé; cependant, les médicaments sur ordonnance sont couverts par une combinaison d'assurances privées et publiques. Plus de quatre millions de Canadiens ne sont inscrits à aucun programme d'assurance-médicaments.

«L'étude permet de séparer les effets de l'accès aux soins médicaux de l'accès aux médicaments sur ordonnance», a déclaré Gundersen.

«Même si l'assurance maladie est couverte, les gens sont toujours confrontés à des difficultés si les médicaments sur ordonnance ne sont pas couverts. Cela amplifie la conclusion selon laquelle la maladie associée à l'insécurité alimentaire est liée au manque d'accès aux médicaments. »

Source: Université de l'Illinois College of Agricultural, Consumer and Environmental Sciences