10 secrets que votre thérapeute ne vous dira pas
1. Honnêtement, je ne sais pas si je peux vous aider ou non.
La plupart des thérapeutes croient honnêtement qu'ils peuvent aider la plupart des gens avec le plus de problèmes. Cependant, tant que vous n’y arrivez pas et que vous ne commencez pas à travailler avec un thérapeute, un thérapeute ne peut pas vraiment prédire s’il pourra vous aider ou non. La plupart des thérapeutes pensent qu’ils peuvent aider toute personne qui vient à eux avec un problème spécifique pour lequel ils sont formés ou expérimentés. Cependant, chaque individu est unique et il existe peu de prédicteurs fiables du succès d’un thérapeute donné auprès d’un client donné.
2. Je ne suis pas votre ami, mais je veux que vous vous ouvriez quand même à moi.
Comme je l’ai écrit précédemment, la relation thérapeutique n’est pas naturelle. Nulle part ailleurs dans nos vies, nous n'avons ce genre de relation professionnelle qui exige l'ouverture, l'honnêteté et l'intimité (pas de nature sexuelle). Sans ces composants, votre thérapie ne sera probablement pas aussi bénéfique. Il se sent comme une amitié étroite parfois, mais ce n’est pas le cas.
3. Si vous demandez à voir votre graphique, je vais probablement vous donner du fil à retordre.
Malgré le droit des patients de pouvoir consulter et avoir une copie de leurs propres dossiers et données médicaux, la plupart des professionnels de la santé mentale résistent encore aux tentatives d'un patient de consulter son propre dossier de santé mentale. Ils vous demanderont pourquoi vous aimeriez le voir. Ils peuvent faire des ourlets un peu et vous demander de payer pour des copies plutôt que de simplement regarder le tableau lui-même au bureau. Votre graphique contient probablement peu d’informations révélatrices, car il contient probablement de brèves notes de progrès décrivant de manière très générale vos progrès en thérapie de semaine en semaine.
4. Je ne suis pas censé vous donner de conseils, mais je le ferai quand même.
La première chose qu'un jeune thérapeute en formation apprend, c'est que la psychothérapie est: Ne donnez pas de conseils à vos clients. «Si une personne a besoin de conseils, elle devrait en parler à un ami», a déclaré un de mes professeurs en classe. Et pourtant, la plupart des thérapeutes finissent par donner des conseils comme si la vie de leur client en dépendait. Même les thérapeutes cognitivo-comportementaux donneront des conseils, les déguisant sous la forme de «devoirs» - «Pourquoi n'essayez-vous pas de tenir un journal de vos pensées irrationnelles?» C'est une stratégie réussie pour la plupart à essayer, mais c'est toujours un conseil.
5. Cela va probablement faire mal, mais je ne peux pas vous le dire dès le départ.
La plupart des professionnels de la santé savent rarement à quel point une opération ou une procédure sera douloureuse. Pourquoi le seraient-ils? Plus vous l'entendez douloureux, plus vous vous crispez, devenez anxieux et plus ça finit par faire mal. (Ah, les joies de la connexion corps-esprit!) Il en va de même pour une bonne thérapie. Une bonne psychothérapie vous oblige à faire des changements dans votre vie - dans votre façon de penser, dans votre comportement et dans la façon dont vous interagissez avec le monde qui vous entoure. Ce n’est pas facile, et cela demande généralement à la plupart des gens beaucoup de travail, d’efforts et d’énergie. Et si vous commencez à creuser dans votre passé (comme le font certaines thérapies, mais pas toutes), vous pouvez trouver cela très douloureux.
6. Mon diplôme d'études supérieures n'a probablement pas beaucoup d'importance; d'où je suis diplômé non plus.
Il existe peu de recherches pour démontrer qu’un diplôme produira de meilleurs résultats pour les patients qu’un autre. Un «résultat pour le patient» est que vous vous sentez mieux, plus vite. Parce qu'après tout, le temps lui-même guérit la plupart des blessures. Tant que le professionnel de la santé mentale a une maîtrise ou mieux en éducation, il est probable qu'ils seront tous tout aussi utiles. Il n'y a aucune preuve pour soutenir l'idée qu'un diplôme d'études supérieures d'un programme de psychologie est meilleur qu'un autre, ou qu'un doctorat. vaut mieux qu'un Psy.D. pour que tu te sentes mieux, plus tôt. Trouvez un thérapeute avec lequel vous vous sentez à l'aise. Tant qu’ils sont agréés (ou enregistrés) et payés par votre assurance maladie, vous êtes prêt à partir.
7. Si je préconise une marque particulière de médicament, vous pouvez probablement remercier une société pharmaceutique.
Vous ne pouvez pas lancer un mot-clé Google sans accéder à un blog qui explique comment diverses sociétés pharmaceutiques ont influencé les pratiques de prescription des médecins (y compris les psychiatres) au cours des dernières décennies. Les sociétés pharmaceutiques, par exemple, adorent donner aux médecins des échantillons gratuits de leurs médicaments les plus récents et les plus chers. Les médecins les prescrivent ensuite à leurs patients, qui reçoivent les échantillons gratuits en guise de départ. Mais les échantillons gratuits ne sont pas éternels, puis le patient (ou sa compagnie d’assurance) finit par payer un bras et une jambe pour le médicament quand un médicament plus ancien et moins cher fonctionnera généralement aussi bien.
8. Je travaille pour vous, mais combattez votre compagnie d'assurance pour être payé.
Oui, vous payez votre quote-part de 10 $ ou 20 $ pour voir un thérapeute, mais la majorité de ses honoraires proviendra souvent de votre compagnie d'assurance. Et ce que votre thérapeute vous dira rarement, c'est combien de travail il peut prendre pour se faire payer par votre compagnie d'assurance. Vous ne pouvez pas faire grand-chose pour aider ce processus, mais cela peut prendre du temps et être frustrant - en particulier dans le passé lorsque les patients se heurtaient à leurs sessions maximales autorisées pour l’année. Ou la compagnie d'assurance refuse le paiement d'un certain diagnostic. C'est un gâchis, et de nombreux thérapeutes finissent par passer plus de temps à la paperasse pour le remboursement qu'ils ne le souhaiteraient. Bien que la plupart des thérapeutes ne l'admettent pas (ou peuvent même ne pas en être conscients), si votre compagnie d'assurance leur donne du fil à retordre, cela peut avoir un impact sur leur relation avec vous.
9. Je vais vous donner un diagnostic, que vous en ayez besoin ou non.
Personne n'aime l'admettre, mais sans diagnostic, le thérapeute ne sera pas payé par votre compagnie d'assurance. Et ça ne peut pas être juste tout diagnostic (malgré la loi sur la parité en santé mentale adoptée l'année dernière). Il doit s'agir d'un trouble «couvert». Ce qui signifie que si vous venez avec quelque chose qui n’est pas tout à fait une dépression clinique, votre thérapeute peut vous en diagnostiquer de toute façon, juste pour qu’ils puissent être remboursés. (C’est l’une des nombreuses raisons pour lesquelles vous ne devriez pas accorder trop de confiance à votre diagnostic en premier lieu.)
10. J'adore mon travail, mais je déteste les longues heures, les progrès souvent lents des clients et la difficulté à être compris comme une profession.
Comme la plupart des gens, un thérapeute n’est pas toujours amoureux de son travail. Il y a beaucoup de frustrations quotidiennes auxquelles un thérapeute est confronté, y compris celles mentionnées ci-dessus. À moins que le thérapeute ne soit bien établi et réussisse, de nombreux thérapeutes travaillent 10 heures par jour, ou jusqu'à 6 jours par semaine. Parfois, les clients ne sont pas engagés dans le processus de changement autant qu’ils le disent, ce qui peut être frustrant. Et beaucoup de gens croient encore que les thérapeutes vous écoutent parler de vos rêves alors que vous êtes allongé sur un canapé. Il est difficile d'être respecté en tant que profession (les psychiatres sont souvent méprisés par leurs pairs médecins), et tout le monde croit que c'est l'une des professions les plus faciles au monde que n'importe qui puisse faire («Il suffit de s'asseoir là et d'écouter les gens problèmes toute la journée?! Inscrivez-moi! »).
