Ce que les adultes atteints de TDAH doivent savoir sur la prise de médicaments

Prendre des médicaments peut sembler un processus mystifiant, et de nombreuses personnes comptent exclusivement sur leur médecin pour prescrire le bon médicament et la bonne dose. Après tout, ce sont les experts, non? Mais certains médecins peuvent ne pas être bien familiarisés avec le traitement du TDAH chez les adultes et peuvent se tromper.

Alors que peux-tu faire?

La clé est de vous renseigner sur les médicaments pour le TDAH chez l'adulte. Et, heureusement, il existe des tonnes de ressources intéressantes pour devenir un consommateur avisé.

Je suis récemment tombé sur un excellent article sur les médicaments ADDitude numéro d’automne 2011 du magazine par l’auteur Gina Pera. Plus précisément, l'article énumère 10 déclarations erronées que les médecins peuvent faire sur les médicaments contre le TDAH et les faits derrière chacun d'eux. Si votre médecin mentionne l'une de ces déclarations, l'auteur suggère de lui donner une copie des directives de traitement de la Canadian Attention Deficit Hyperactivity Disorder Resource Alliance, une organisation composée d'experts du TDAH. Ou trouvez un nouveau médecin.

Ci-dessous, j'ai résumé quatre faits de l'article, dont certains pourraient vous surprendre. Assurez-vous de consulter l'article en entier!

1. Il n’existe aucune base empirique pour jouer les favoris.

Les médicaments stimulants constituent la première ligne de traitement du TDAH, mais aucune recherche n’indique qu’une classe est meilleure que l’autre. En fait, savoir si un médicament fonctionne pour vous est en grande partie une question d'essais et d'erreurs. (En d'autres termes, vous ne saurez pas comment fonctionne le médicament tant que vous ne l'aurez pas essayé.)

Il existe deux types de médicaments stimulants: le méthylphénidate (comme le Ritalin et le Concerta) et l'amphétamine (comme la Dexedrine et l'Adderall). Pour certaines personnes, une classe fonctionne très bien; pour d'autres, la même classe n'offre aucune amélioration ou a un effet négatif. De l'article:

Patricia Quinn, MD, médecin et spécialiste du TDA / TDAH, suggère d'essayer les deux classes de stimulants (MPH et AMP) avant de décider que les stimulants ne fonctionneront pas pour vous et de passer à un médicament non stimulant: «Vous pourriez même essayer plusieurs médicaments dans le même cours avant de passer à un autre cours de stimulants. » Par exemple, le Ritalin LA et le Concerta sont tous deux des médicaments à action prolongée de la même classe (MPH). Cependant, en raison de leurs différents mécanismes de livraison, chacun apporte des résultats différents.

2. Il n’ya pas de dose initiale moyenne.

Selon l'article, il n'y a pas de point de départ recommandé pour tous. Les médecins doivent tenir compte de nombreux facteurs individuels lors de la prescription de médicaments pour le TDAH, notamment si vous avez pris des stimulants dans le passé, si vous avez des conditions concomitantes (l'anxiété et la dépression sont courantes) et la gravité de vos symptômes de TDAH.

3. Votre médecin doit adopter l'approche «Commencer bas, titrer lentement».

À l'heure actuelle, les médecins ne peuvent pas prédire le meilleur médicament ou la meilleure dose pour commencer. La meilleure approche pour trouver le bon médicament pour chaque personne est donc la titration, que l'article définit comme: «augmenter soigneusement la dose au fil du temps, jusqu'à ce que les effets secondaires l'emportent sur les avantages, puis revenir à la dose précédente.»

4. Identifier si un médicament fonctionne va au-delà de «Alors, comment vas-tu?»

Les rendez-vous avec des médecins peuvent ressembler à un service au volant. On vous pose quelques questions et vous partez. Mais il n’existe aucun moyen de déterminer l’efficacité d’un médicament avec des questions telles que "Comment vous sentez-vous?" Les médecins doivent rassembler beaucoup plus de détails que cela.

Par exemple, avant de prendre tout médicament, vous et votre médecin devriez discuter et enregistrer vos symptômes. Ensuite, lorsque vous commencez votre traitement, il est important d’examiner chaque symptôme et de déterminer comment le médicament l’affecte et les effets secondaires que vous ressentez. L'un des experts a suggéré d'utiliser une échelle de notation pour suivre vos progrès dans tous les domaines de votre vie.

Au cours de ce processus pour essayer de trouver le meilleur médicament, les experts suggèrent également de communiquer avec votre médecin chaque semaine avec des rendez-vous en cabinet toutes les trois à quatre semaines. C'est à ce moment que vous examinez les symptômes, les effets secondaires et votre état de santé et votre bien-être en général.

Voulez-vous lire plus de conseils? Jetez un œil à l’article de Gina Pera, Les erreurs de médicaments contre le TDAH que même les médecins font.