L'étude de la lancette ignore l'importance des effets secondaires
L'étude a examiné deux éléments importants pour le traitement - l'efficacité (dans quelle mesure ce médicament aide-t-il réellement à réduire les symptômes dépressifs) et la tolérance du médicament (combien de personnes arrêtent de prendre le médicament parce qu'il ne peut tout simplement pas être toléré par leur corps), comme mesurés par les taux d’abandon.
Cependant, l’étude n’a pas examiné les effets secondaires d’un médicament, qui est un élément majeur pour trouver un médicament psychiatrique approprié et «efficace» pour une personne donnée. Un médicament n’est pas d’une grande utilité si les effets secondaires sont aussi graves que les symptômes originaux que le médicament était censé traiter. Ou si les effets secondaires n’améliorent que légèrement la qualité de vie d’une personne que lorsque l’on ne prend pas le médicament. Ou si les effets secondaires entraînent des problèmes physiques de plus longue durée, comme une dyskinésie tardive. (Je ne connais pas trop de gens prêts à réduire leurs symptômes dépressifs maintenant pour de graves problèmes de mouvement corporel dans 10 ans.)
Par exemple, de nombreux antidépresseurs ont un effet secondaire de manque de désir sexuel ou d'autres problèmes sexuels. Cela peut causer toutes sortes de problèmes supplémentaires dans la vie d’une personne, en plus de traiter les symptômes de la dépression. De nombreux médecins proposent des solutions simplistes à de tels problèmes (Hé, ajoutons du Viagara à votre traitement!), Sans prendre la peine d’écouter en profondeur les préoccupations du patient.
Je pense que des études comme celle-ci sont, en fin de compte, peu utiles pour la plupart des gens. Vous n’arrêterez pas de prendre un antidépresseur que vous prenez si cela fonctionne pour vous. Et si vous avez essayé Zoloft dans le passé et qu'il n'a rien fait pour vous, cette étude ne va pas soudainement vous aider à rendre le médicament efficace pour vous.
Cela peut peut-être aider un médecin dans ses choix de prescription initiaux, mais la plupart des médecins ont déjà des antidépresseurs «préférés» avec lesquels ils sont les plus à l'aise et familiarisés avec la prescription.
Une seule étude, même une méta-analyse de cette nature, n'est pas susceptible de changer les comportements de prescription de nombreux médecins.
Donc, à la fin de la journée, nous nous retrouvons à peu près avec la même recommandation: trouvez un antidépresseur qui fonctionne pour vous avec des effets secondaires tolérables et minimes. Et puis tenez-vous-y.
