Le test de diagnostic de la fibromyalgie montre une promesse
Bien que la cause exacte de la fibromyalgie soit inconnue, beaucoup pensent que le trouble est influencé par des facteurs psychologiques, génétiques, neurobiologiques et environnementaux.
Les chercheurs de l'État de l'Ohio pensent avoir mis au point un moyen fiable d'utiliser un échantillon de sang au doigt pour détecter le syndrome de fibromyalgie, un trouble douloureux compliqué qui est souvent difficile à diagnostiquer.
Les experts estiment que le test révolutionnerait les soins pour la fibromyalgie, car il peut accélérer le diagnostic de la maladie jusqu'à cinq ans.
Dans une étude pilote, les scientifiques ont utilisé un microscope spécialisé de haute puissance pour détecter la présence de petites molécules dans des échantillons de taches de sang provenant de patients connus pour avoir la fibromyalgie.
En «entraînant» l'équipement à reconnaître ce modèle moléculaire, les chercheurs ont ensuite montré que le microscope pouvait faire la différence entre la fibromyalgie et deux types d'arthrite partageant certains des mêmes symptômes.
Bien que des analyses supplémentaires soient nécessaires pour identifier exactement quelles molécules sont liées au développement du trouble lui-même, les chercheurs disent que leurs données pilotes sont prometteuses.
"Nous avons de très bonnes preuves d'un test qui pourrait être une aide importante dans le diagnostic des patients atteints de fibromyalgie", a déclaré Tony Buffington, Ph.D., auteur principal de l'étude.
«Nous aimerions que cela mène à un test objectif à utiliser par les médecins de soins primaires, qui pourrait produire un diagnostic jusqu'à cinq ans avant qu'il ne survienne habituellement.»
Les patients atteints de fibromyalgie sont souvent désespérés au moment où ils reçoivent un traitement en raison du long processus nécessaire pour poser un diagnostic.
Les principaux symptômes, la douleur persistante et la fatigue, imitent de nombreuses autres conditions, de sorte que les médecins ont tendance à exclure d'autres causes potentielles avant de diagnostiquer la fibromyalgie. Les symptômes supplémentaires comprennent des troubles du sommeil et de la mémoire ou des problèmes de pensée.
Selon le National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, environ 5 millions d'adultes américains souffrent de ce trouble.
«L'importance de produire un diagnostic plus rapide ne peut pas être surestimée, car les patients subissent un stress énorme pendant le processus de diagnostic.
«Le simple fait d’obtenir le diagnostic permet aux patients de se sentir mieux et réduit les coûts en raison de la réduction de l’anxiété», a déclaré Kevin Hackshaw, M.D., professeur agrégé de médecine, Division de rhumatologie et d’immunologie, au Wexner Medical Center de l’Ohio State et auteur principal de l’étude.
L'étude est publiée dans la revue Analyste.
Les chercheurs affirment qu'une solution technologique innovante appelée microspectroscopie infrarouge est utilisée pour identifier le contenu biochimique d'un échantillon sanguin en fonction de l'endroit où les pics de molécules apparaissent dans le spectre infrarouge.
La technologie offre des indices sur les molécules présentes dans les échantillons en fonction de la façon dont les liaisons moléculaires vibrent lorsqu'elles sont frappées par la lumière.
La spectroscopie fonctionne sur du sang séché, de sorte que quelques gouttes d'un bâton de doigt produisent suffisamment de sang pour effectuer ce test.
Les chercheurs ont d'abord obtenu des échantillons de sang de patients diagnostiqués avec la fibromyalgie (14), la polyarthrite rhumatoïde (15) et l'arthrose (12). Ces autres conditions ont été choisies à des fins de comparaison car elles produisent des symptômes similaires à la fibromyalgie, mais sont plus faciles à diagnostiquer.
Les scientifiques ont analysé chaque échantillon avec la microspectroscopie infrarouge pour identifier les modèles moléculaires associés à chaque maladie. Cela a fonctionné comme une phase de «formation» de l'étude.
Lorsque les chercheurs ont ensuite entré des échantillons de sang en aveugle dans le même mécanisme, chaque condition a été identifiée avec précision en fonction de ses modèles moléculaires.
"Cela les a complètement séparés, sans erreurs de classification", a déclaré Buffington. «C’est très important. Il n'a jamais confondu un patient atteint de fibromyalgie avec un patient souffrant d'arthrite. De toute évidence, nous avons besoin de plus de chiffres, mais cela a montré que la technique est assez efficace.
Les chercheurs ont également analysé certains des produits chimiques potentiels qui pourraient un jour fonctionner comme biomarqueurs dans les échantillons de sang de fibromyalgie, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour identifier les molécules responsables des modèles spectraux, a-t-il déclaré.
Bien qu'un microscope infrarouge puisse être coûteux, Buffington a déclaré que les tests pourraient être abordables si un laboratoire central existait pour analyser les échantillons. Le fait que la méthode puisse utiliser des échantillons de sang séché rend ce concept réalisable car le sang séché peut être légalement envoyé par courrier américain, a-t-il noté.
Source: Université d'État de l'Ohio
