Les troubles de l'alimentation augmentent fortement chez les enfants
Les troubles de l'alimentation représentent désormais plus de 4 pour cent de toutes les hospitalisations infantiles.
Le nouveau rapport sur la recherche sur les troubles de l'alimentation a été publié par l'American Academy of Pediatrics (AAP) et suggère que les pédiatres dépistent les troubles de l'alimentation dans le cadre de bilans annuels ou d'examens sportifs de pré-participation.
Si un trouble de l'alimentation est suspecté, le rapport suggère une anamnèse plus approfondie et un examen physique devrait être ordonné. Le pédiatre devrait également envisager de référer l'enfant à un psychologue pour une évaluation psychologique plus approfondie.
Étant donné que les troubles de l’alimentation auront un impact sur la santé de l’enfant, le rapport recommande aux pédiatres de surveiller les patients pour déceler des problèmes médicaux ou nutritionnels, et de s’assurer que les patients reçoivent un traitement approprié tel que des soins médicaux, un traitement de santé mentale et une intervention nutritionnelle.
«Les pédiatres sont encouragés à plaider en faveur d'une législation et de politiques garantissant des services appropriés aux patients souffrant de troubles de l'alimentation, y compris des soins médicaux, une intervention nutritionnelle, un traitement de santé mentale et une coordination des soins», a conclu l'auteur du rapport David Rosen, MD, de l'Université du Michigan et son co-auteurs.
On estime que 0,5 pour cent des adolescentes aux États-Unis souffrent d'anorexie mentale et de 1 à 2 pour cent répondent aux critères de la boulimie mentale.
Les troubles de l'alimentation sont également de plus en plus reconnus chez les hommes, qui représentent désormais jusqu'à 10 pour cent de tous les cas de troubles de l'alimentation, ainsi que chez les enfants plus jeunes.
Bien que le sexe, le type de corps et le poids puissent être des indicateurs d'un trouble de l'alimentation, il est de plus en plus fréquent que les garçons et les enfants en surpoids succombent à un trouble de l'alimentation. Par conséquent, lors de l'évaluation des patients, le rapport recommande vivement aux pédiatres de suivre non seulement le poids et la taille, mais également l'indice de masse corporelle (IMC). Chez les filles, le rapport exhorte les médecins à suivre les cycles menstruels et à être précis en remettant en question le régime alimentaire, les habitudes alimentaires et l'image corporelle.
Les personnes anorexiques ont une image corporelle déformée qui les amène à se considérer comme en surpoids même lorsqu'elles sont dangereusement maigres. Ils peuvent refuser de manger et faire de l'exercice de manière compulsive.
Les problèmes physiques associés à l'anorexie mentale comprennent des dommages au cœur et à d'autres organes vitaux, une pression artérielle basse, un rythme cardiaque ralenti, une constipation, des douleurs abdominales, une perte de masse musculaire, une perte de cheveux, une sensibilité au froid et une pousse des poils fins.
Les personnes souffrant de boulimie mangent à l'excès, puis purgent leur corps de la nourriture et des calories en utilisant des laxatifs, des lavements ou des diurétiques, des vomissements et / ou de l'exercice. Les complications de santé associées à la boulimie mentale comprennent des dommages au cœur, aux reins, au système reproducteur, au tractus intestinal, à l'œsophage, aux dents et à la bouche.
Les données examinées par Rosen et ses collègues ont révélé que les hospitalisations pour troubles alimentaires ont augmenté de 119% entre 1999 et 2006 pour les enfants de moins de 12 ans.
Les personnes souffrant de troubles de l'alimentation utilisent souvent leur contrôle sur les aliments pour tenter de compenser des sentiments et des émotions accablants. Les troubles de l’alimentation sont aussi souvent étroitement liés à l’image corporelle d’une personne et ont déjà été associés à des taux plus élevés d’automutilation.
Les troubles de l'alimentation sont le plus souvent traités par psychothérapie et un rétablissement complet est possible pour la plupart des personnes atteintes de tels troubles.
Le nouveau rapport apparaît dans le dernier numéro de la revue Pédiatrie.
Source: Académie américaine de pédiatrie
