Êtes-vous prêt pour la chirurgie?

Le matin que vous redoutiez est venu. C'est l'aube et votre famille est sur le point de vous aider à la voiture et de vous conduire à l'hôpital pour votre opération tant attendue. Avez-vous fait tout ce que vous pouviez pour vous préparer à la chirurgie?

Cela semble être une question étrange, non? Que voulez-vous dire: ai-je fait tout ce que j'ai pu pour me préparer à la chirurgie? Je n'ai pas besoin de me préparer à la chirurgie - mon chirurgien doit se préparer à la chirurgie. J'ai juste besoin de me montrer.

Au contraire, vous devez préparer votre chirurgie autant que votre chirurgien. Vous êtes sur le point de participer à l'un des concours sportifs les plus importants de votre vie. Quel concours athlétique est-ce, demandez-vous? C'est votre opération. C'est une compétition entre douleur et confort, maladie et bien-être, bonheur et tristesse.

Penses-y. Il existe de nombreux parallèles entre la chirurgie et les compétitions sportives. Votre chirurgien entrera dans un vestiaire, mettra un uniforme, repérera l'adversaire (votre maladie, comme le montrent vos examens CT et IRM), pénétrera dans un terrain sacré pour effectuer des tâches techniques difficiles et, avec l'aide d'une équipe qualifiée de professionnels, combattez votre ennemi juré (la maladie qui vous a amené au bloc opératoire).

Il découle de ces similitudes que vous participez à une compétition sportive très importante, dont vous êtes la figure centrale. Vous devez vous préparer à ce moment de vérité. Vous devez empiler le jeu de cartes en votre faveur. L'opération technique la plus réussie ne signifie rien sans la préparation et l'attitude appropriées du patient.

Une bonne nutrition est primordiale pour maintenir votre système immunitaire en bonne santé. En mangeant une alimentation équilibrée avec des suppléments de vitamines dans les semaines précédant votre chirurgie, vous aurez plus de chances de guérir les plaies en bonne santé et de diminuer les risques d'infection.

Comment pouvez-vous vous préparer à la chirurgie?

Tout d'abord, vous devez préparer physiquement votre corps au stress de la chirurgie. Tout le monde n'a pas cette opportunité en or, car certaines opérations sont urgentes voire émergentes. Si vous avez le temps de vous préparer physiquement à votre chirurgie, ne gaspillez pas cette occasion.

Mange bien

Une bonne nutrition est primordiale pour maintenir votre système immunitaire en bonne santé. En mangeant une alimentation équilibrée avec des suppléments de vitamines dans les semaines précédant votre chirurgie, vous aurez plus de chances de guérir les plaies en bonne santé et de diminuer les risques d'infection. Les compléments alimentaires sont un problème médical controversé. Il suffit de dire que la meilleure forme de nutrition est une alimentation saine et équilibrée des quatre groupes alimentaires. Il existe des résultats encourageants d'études portant sur divers compléments alimentaires et leurs effets sur la santé et la nutrition. Ils seront revus dans une future colonne vertébrale.

Voir le diaporama: Se préparer à la chirurgie de la colonne vertébrale: l'alimentation fait une différence

Si vous êtes en surpoids, c'est une bonne idée de perdre du poids avant votre chirurgie. Cela devrait être fait progressivement avec des modifications alimentaires sûres et éprouvées. Si vous envisagez un programme de perte de poids important (plus de 25 livres de perte de poids), cela devrait être sous la supervision d'un nutritionniste professionnel agréé ou d'un médecin.

En particulier avec la chirurgie de la colonne vertébrale, un poids inutile est un bagage que la colonne vertébrale doit accueillir. Si l'on compare la colonne vertébrale à un mât de drapeau stabilisé par des fils de guidage de la musculature du dos à l'arrière et des muscles abdominaux à l'avant, il s'ensuit que tout bagage supplémentaire à l'avant exercera une pression inutile sur la colonne vertébrale. Cette souche supplémentaire peut inhiber le processus de guérison et augmenter la douleur postopératoire. Pour convaincre mes patients souffrant de maux de dos qui sont en surpoids de ce point, je leur demande si le transport d'un gallon de lait (huit livres de poids) ou d'un emballage d'épicerie (généralement quelques livres de plus) aggrave leurs maux de dos. Invariablement, ils disent oui. J'essaie de souligner que c'est exactement ce qu'ils transportent en interne s'ils sont en surpoids.

Bien que l'on ne doive pas avoir de changements de poids drastiques peu de temps avant une opération, un programme de réduction de poids soigneusement planifié peut optimiser les résultats chirurgicaux. De plus, en faisant un changement de style de vie avant la chirurgie, un patient est plus susceptible de maintenir de meilleures habitudes alimentaires dans la période postopératoire. Ces habitudes peuvent conduire à un mode de vie plus sain et à une meilleure santé à long terme.

Se remettre en forme

Cela peut ne pas avoir de sens pour vous, mais cela est parfaitement logique pour votre corps. Plus vos muscles et votre endurance cardiovasculaire s'affaiblissent, plus il sera difficile de reprendre le chemin du retour. Vous êtes-vous déjà demandé comment les athlètes professionnels peuvent subir des opérations majeures et retourner sur le terrain de jeu un ou deux mois plus tard? C'est parce qu'ils sont en si bon état que leur temps de récupération peut être assez court. Peut-être que leur genou ne fonctionne pas bien, mais ils compensent avec d'autres exercices comme la natation et l'haltérophilie. Leur tonus musculaire et leur force avant la chirurgie sont à un niveau si élevé que le temps d'arrêt de la chirurgie n'est qu'un revers mineur. J'ai vu de nombreux athlètes dans tous les sports travailler leurs groupes musculaires non blessés même la veille de leur chirurgie.

L'âge n'est pas une barrière. Vous pouvez améliorer votre santé à tout moment de votre vie en adoptant un régime d'exercice raisonnable. Et vous pouvez améliorer vos chances de réussite chirurgicale quel que soit votre âge si vous entrez dans la salle d'opération dans votre condition physique maximale. Cela peut nécessiter la supervision d'un médecin ou d'un formateur professionnel si vous débutez. Des preuves solides suggèrent que des exercices légers et à répétition élevée axés sur l'endurance cardiovasculaire amélioreront la fonction pulmonaire chez les personnes âgées. Cela pourrait se traduire par une moindre dépendance à l'oxygène à l'hôpital et un temps de récupération plus rapide. La marche est un autre excellent exercice pour se préparer à la chirurgie si votre douleur ne limite pas votre activité.

N'oubliez pas non plus que l'exercice stimule votre système immunitaire et qu'il peut contrer la dépression, une émotion courante avant la chirurgie. J'essaie d'encourager mes patients à rester en forme de toutes les manières possibles avant la chirurgie.

Arrêter de fumer

Ce seul changement de style de vie est l'une des actions les plus importantes que vous puissiez effectuer dans votre vie. Si vous avez prévu d'arrêter de fumer dans le passé, considérez votre chirurgie comme une occasion en or de vous lancer dans cette mission. Le tabagisme augmente considérablement vos chances d'une opération infructueuse et de complications. Les effets néfastes du tabagisme sur la fonction pulmonaire pendant et après l'anesthésie sont multiples. Un fumeur a beaucoup plus de chances de développer une pneumonie après une intervention chirurgicale qu'un non-fumeur. En outre, le tabagisme est bien connu pour faire avancer les processus arthritiques de la colonne vertébrale. Cela a peut-être aidé à vous amener à la salle d'opération en premier lieu! Le tabagisme augmente également considérablement les chances d'échec de la fusion vertébrale. En fait, certains chirurgiens de la colonne vertébrale refusent d'effectuer des fusions sur les fumeurs.

Même si vous prévoyez de recommencer à fumer après votre chirurgie, il existe de bonnes preuves que l'abstinence temporaire de fumer pendant les périodes pré- et post-chirurgicales améliore les résultats et diminue les complications. Idéalement, vous devez arrêter au moins un mois avant votre chirurgie. Cela permettra à une partie de votre fonction pulmonaire de s'améliorer, de diminuer la quantité de sécrétions produites par vos poumons et de débarrasser votre corps de toute la nicotine et du monoxyde de carbone restants (oui, les fumeurs inhalent en fait de petites quantités de monoxyde de carbone mortel lorsqu'ils inhalent de la fumée de cigarette). ).

Préparation physique — Conclusions

Bien qu'il ne soit pas possible d'arrêter de fumer, de perdre du poids ou de se mettre en forme en cas de douleur intense, il est important de comprendre que vous disposez de certains contrôles internes en matière de chirurgie élective. En suivant les suggestions ci-dessus, vous optimiserez vos chances de guérison et vous saurez que vous avez fait tout votre possible pour améliorer votre santé.

Commentaire de Richard G. Fessler, MD, PhD

Les commentaires du Dr McLaughlin sont tout à fait exacts et soulignent un fait très important que de nombreuses personnes (patients et médecins) oublient souvent. La chirurgie est un contrat entre un médecin et son patient (et sa famille). Le médecin promet d'utiliser ses compétences et sa formation dans la mesure de sa capacité à effectuer en toute sécurité une intervention chirurgicale sur son patient; celui qui, selon lui, aidera ce patient.

Cependant, le patient doit également promettre de faire de son mieux pour maximiser les résultats potentiels de cette intervention chirurgicale. Cela inclut de suivre les instructions de votre médecin aussi étroitement que possible, de vous préparer mentalement, physiquement, de bien manger, de bien dormir et d'arrêter des activités qui pourraient augmenter le risque ou diminuer le succès potentiel (par exemple, fumer). En adhérant étroitement à ce contrat, les chances sont excellentes que la procédure chirurgicale soit effectuée en toute sécurité, les résultats seront comme prévu et le patient et le médecin seront satisfaits du résultat.