De nombreuses infirmières cardiaques pédiatriques luttent contre l'épuisement émotionnel

Une enquête auprès des infirmières qui s'occupent d'enfants souffrant de problèmes cardiaques révèle que plus de la moitié sont épuisées émotionnellement. Les résultats, récemment présentés au Congrès 2020 de la Société européenne de cardiologie (ESC), montrent également que de bons environnements de travail sont associés à une réduction significative de l'épuisement professionnel.

«Le bien-être des infirmières est essentiel pour garantir les meilleurs résultats aux patients», a déclaré l'auteur de l'étude, le Dr Annamaria Bagnasco, de l'Université de Gênes, en Italie. «Lorsque les services ont un leadership médiocre et des équipes fragmentées sans perspectives de développement pour les infirmières, cela devrait sonner l'alarme sur le risque d'épuisement professionnel.»

Des études antérieures ont montré que les taux d'épuisement professionnel sont plus élevés en pédiatrie que dans d'autres spécialités et que l'épuisement professionnel est lié à la sécurité des patients. Des stratégies pour réduire l'épuisement professionnel et son impact sur la sécurité des patients sont nécessaires.

Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont évalué l'épuisement émotionnel des infirmières qui dispensaient des soins de routine dans les services de cardiologie pédiatrique et ont également examiné si leur épuisement était lié à l'environnement de travail.

Les données ont été obtenues à partir de l'étude [email protected]. Une enquête en ligne a été distribuée à 2769 infirmières travaillant dans des hôpitaux pour enfants dans toute l'Italie entre septembre 2017 et janvier 2018.

Au total, 2 205 infirmières (80%) ont répondu, dont 85 travaillaient dans les services de cardiologie et les unités de soins intensifs (USI). Des données supplémentaires ont été collectées auprès des administrations hospitalières.

L'étude a examiné la charge de travail (combien de patients chaque infirmière soignait ou le ratio infirmière-patients); combinaison de compétences (le niveau de formation des infirmières travaillant dans une unité et le nombre d'infirmières auxiliaires fournissant un soutien pendant chaque quart de travail); environnement de travail et épuisement émotionnel.

L'environnement de travail a été mesuré à l'aide de l'échelle de l'environnement de pratique du Nursing Work Index (PES-NWI), qui couvre des questions telles que: avoir une infirmière gestionnaire ou un superviseur immédiat qui est un bon gestionnaire et un bon leader; possibilités d'avancement; possibilités de participer aux décisions politiques; et la collaboration entre infirmières et médecins.

L'épuisement émotionnel a été évalué à l'aide du Maslach Burnout Inventory, qui mesure les sentiments sur le travail. Par exemple, se sentir émotionnellement épuisé, épuisé, fatigué le matin, épuisé, frustré, travaillant trop dur, stressé ou «au bout de ma corde».

L'étude s'est concentrée sur les réponses des 85 infirmières travaillant dans les services de cardiologie et les unités de soins intensifs de cinq hôpitaux. Des entrevues ont également été menées avec ces infirmières. Les résultats montrent que plus de la moitié (58%) des répondants étaient épuisés émotionnellement. Les principales causes étaient liées aux conditions de travail, notamment le fait d'être responsable du nombre élevé de patients et de la complexité de la prise en charge des enfants malades.

«La conséquence la plus importante était que 30% des infirmières que nous avons interrogées voulaient soit aller travailler dans un autre hôpital, soit même changer de carrière», a déclaré Bagnasco.

L'équipe de recherche a ensuite évalué le lien entre l'épuisement émotionnel et l'environnement de travail. L'amélioration de l'environnement de travail était liée à une baisse de 81% de l'épuisement émotionnel, même avec la même combinaison de compétences et le même ratio infirmière-patient.

«Notre étude montre que les infirmières apprécient un bon leadership, une implication dans la prise de décision, la possibilité de développer leur carrière et le travail en équipe», a déclaré Bagnasco. «L'absence de ces conditions est liée à l'épuisement professionnel, qui, d'après des recherches antérieures, pourrait compromettre la sécurité des patients.»

Bagnasco a noté que les infirmières cardiaques pédiatriques doivent travailler avec les enfants et leurs familles, qui se sentent souvent inquiets et effrayés.

«Établir une relation de confiance est essentiel, mais les infirmières épuisées peuvent trouver cela« trop lourd »à supporter émotionnellement. Si l'environnement de travail est positif pour les infirmières qui y travaillent, les enfants et leurs familles recevront des soins de meilleure qualité et plus sûrs », a-t-elle déclaré.

Source: Société européenne de cardiologie