Chirurgie pour la dysfonction articulaire sacro-iliaque
La chirurgie de la dysfonction articulaire sacro-iliaque (SI) n'est envisagée que si vous avez essayé des traitements non chirurgicaux pour la douleur articulaire SI, tels que la physiothérapie, les médicaments et les injections et que vous n'avez pas trouvé de soulagement de la douleur.
Bien que la chirurgie soit un traitement de dernier recours, la chirurgie de fusion des articulations sacro-iliaques, désormais un type d'intervention chirurgicale peu invasive, peut être une option si les traitements non opératoires sont inefficaces. Source de la photo: 123RF.com.
La stabilisation articulaire SI - ou fusion articulaire SI comme on l'appelle parfois - est une intervention chirurgicale qui peut aider à réduire ou à soulager vos douleurs articulaires SI et d'autres symptômes liés à la dysfonction articulaire SI.La chirurgie traditionnelle de la colonne vertébrale ouverte pour fusionner les articulations SI comporte certains risques, tels qu'une infection. Mais les médecins effectuent de plus en plus une fusion articulaire SI mini-invasive - une alternative moins invasive à la chirurgie de la colonne vertébrale ouverte - ce qui peut signifier moins de risques pour vous.
Certains des avantages potentiels de la fusion articulaire SI mini-invasive:
- moins de douleur postopératoire
- perte de sang réduite
- incision plus petite et moins de dommages aux tissus environnants (par exemple, les muscles)
- récupération plus rapide que la chirurgie de la colonne vertébrale ouverte
Le but de la fusion articulaire SI est de stabiliser une ou les deux articulations sacro-iliaques. Lorsque les deux articulations SI nécessitent une intervention chirurgicale, une articulation est traitée et une deuxième intervention chirurgicale est prévue après la récupération complète de la première procédure. Les articulations sacro-iliaques aident à stabiliser votre bassin (les articulations SI relient la colonne vertébrale au bassin) et soutiennent le poids du haut de votre corps. Cependant, avec un dysfonctionnement articulaire SI, les articulations commencent à s'user. La chirurgie aide à restaurer la stabilité de ces articulations.
Pendant la chirurgie articulaire SI, votre chirurgien stabilisera les articulations SI en utilisant la fusion et l'instrumentation. L'instrumentation utilisée pendant la chirurgie - parfois appelée implants ou matériel vertébral - aidera à maintenir les articulations en place lors de la fusion des articulations. L'instrumentation est généralement constituée de titane ou d'autres métaux.
L'utilisation de tomodensitométrie peropératoire (CT) prend en charge les techniques chirurgicales guidées par l'image qui rendent la fusion des articulations SI plus rapide et plus sûre.
Après la chirurgie, vous devrez porter des béquilles pendant environ 3 semaines. La bonne nouvelle est que si votre douleur articulaire SI est d'un seul côté, votre temps de récupération sera plus rapide (que si vous aviez des douleurs des deux côtés). Mais si vous avez déjà subi une fusion de la colonne vertébrale, la récupération peut prendre plus de temps.
SI Joint Fusion est-il une option pour vous?
N'oubliez pas que toutes les personnes souffrant de douleurs articulaires SI n'ont pas besoin d'une intervention chirurgicale, mais si vous souffrez de douleurs articulaires SI et avez essayé des traitements non chirurgicaux (et qu'ils n'ont pas réduit votre douleur), sachez que la fusion articulaire SI peut être en mesure de soulager votre douleur et d'autres symptômes.
De plus, il est important de se rappeler que la chirurgie ne doit pas être considérée comme un traitement de première intention pour la douleur articulaire SI, sauf dans les cas rares et graves (par exemple, infection, tumeur).
La décision de subir une intervention chirurgicale pour un dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque vous appartient uniquement; assurez-vous de vous armer d'informations sur la fusion articulaire SI afin que vous puissiez prendre la meilleure décision pour vous.
Afficher les sourcesVaccaro AR. Colonne vertébrale: connaissances de base en orthopédie . Philadelphie, Pennsylvanie: Elsevier / Mosby; 2005.
Cohen SP. Douleurs articulaires sacro-iliaques: un examen complet de l'anatomie, du diagnostic et du traitement. Anesth Analg. 2005; 101 (5): 1440-1453. doi: 10.1213 / 01.ANE.0000180831.60169.EA.
Miller L. Dr Richard Kube: 7 points sur le site Web d' examen de la gestion de l'orthopédie, de la colonne vertébrale et de la douleur de la fusion articulaire sacro-iliaque mini-invasive. Publié le 27 juin 2011. http://www.beckersorthopedicandspine.com/spine/item/4336-dr-richard-kube-7-points-on-minimally-invasive-sacroiliac-joint-fusion. Consulté le 16 janvier 2018.
Sembrano JN, Reiley MA, Polly DW Jr et al. Diagnostic et traitement des douleurs articulaires sacro-iliaques. Curr Orthop Pract . 2011; 22 (4): 344-350. doi: 10.1097 / BCO.0b013e31821f4dba.