Lésion de la moelle épinière: régénération nerveuse et cellules souches
SpU: Quelle est votre stratégie pour favoriser la régénération nerveuse?
Dr Fehlings: Le cerveau et la moelle épinière perdent tous deux la capacité de se régénérer après l'embryogenèse (développement cellulaire précoce). Dans le cerveau et la moelle épinière adultes, des molécules inhibitrices sont exprimées qui empêchent la régénération cellulaire. L'une de ces molécules inhibitrices est appelée Rho (grec, rhō).
Il y a quelques années, j'ai dirigé le premier essai clinique au monde portant sur un antagoniste des protéines recombinantes Rho appelé Cethrin ™ (BioAxone BioSciences, Inc., Cambridge, MA); un médicament biologique administré pour régénérer les axones lésés (fibres nerveuses) et réduire la paralysie après une lésion de la moelle épinière. Cela a été salué par Reader's Digest comme la percée de la décennie. Bien que ce soit assez agréable de la part de l'éditeur de faire une telle déclaration, c'était un peu optimiste. Il s'agissait néanmoins d'un développement important.
SpU: Comment les cellules souches sont-elles utilisées?
Dr Fehlings: Notre stratégie consiste à utiliser des cellules souches neurales adultes. Nous avons choisi les cellules souches neurales parce qu'elles sont la pierre angulaire du développement du cerveau et du système nerveux central, y compris la moelle épinière.
Nous examinons des stratégies où nous pouvons prélever les propres cellules cutanées du patient et transformer les cellules en ce que l'on appelle une cellule souche pluripotente induite (une cellule capable de devenir une cellule ou un tissu différent) grâce à l'introduction de facteurs de transcription. Les facteurs de transcription sont des protéines qui contrôlent les gènes. Ensuite, la cellule souche pluripotente induite - qui est exactement adaptée au donneur et dérivée d'une source très accessible (par exemple, la peau, les cellules sanguines) - est transformée en n'importe quel type de cellule souche. Nous envisageons de le faire avec des cellules souches neurales.
capable de devenir différentes cellules ou
des tissus, tels que les muscles, le sang ou les nerfs
SpU: Avez-vous utilisé des cellules souches en clinique?
Dr Fehlings: Plus tôt cette année, j'ai transplanté mon premier patient avec des cellules souches neurales adultes. Or, ces cellules souches neurales n'étaient pas dérivées de la peau du patient. Ils ont plutôt été dérivés d'une source cellulaire d'une banque de tissus. Le fait est que mon patient commence à montrer une récupération neurologique modeste, et c'est très prometteur.
Cet article est une continuation de la lésion de la moelle épinière: à l'intérieur du laboratoire Fehlings pour la réparation et la régénération neuronales.
Divulgation
Le Dr Fehlings est membre du conseil consultatif clinique de BioAxone BioScience, Inc.