Le mésusage d'opioïdes peut être plus probable pour les baby-boomers plus instruits
Une nouvelle recherche de l'Université de Buffalo à New York révèle que chez les baby-boomers, une plus grande éducation est liée à un risque accru d'abuser des opioïdes sur ordonnance.
L'étude, qui a interrogé 130 participants dans l'ouest de New York, a examiné les facteurs de risque d'abus d'opioïdes sur ordonnance chez les adultes souffrant de douleur chronique de plus de 50 ans.La recherche conclut que ceux qui ont fréquenté au moins une université étaient 2,5 fois plus susceptibles d'abuser des opioïdes que ceux qui ne l'a pas fait.
L'étude a également révélé que le risque d'abus d'opioïdes chez les personnes âgées était près de 13 fois plus élevé chez les consommateurs de drogues illicites que chez les non-utilisateurs, et presque 6 fois plus élevé chez les personnes souffrant de dépression modérée.
Comprendre ces facteurs peut aider les professionnels de la santé à identifier les personnes âgées à haut risque, une population qui est plus sensible aux opioïdes en raison des effets du vieillissement sur le corps, a déclaré le Dr Yu-Ping Chang, auteur de l'étude et professeur à l'Université de École d'infirmières de Buffalo.
L'Administration fédérale des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) définit l'abus et l'abus de médicaments sur ordonnance comme l'utilisation intentionnelle ou non intentionnelle de médicaments sans ordonnance, d'une manière autre que celle prescrite, ou pour l'expérience ou le sentiment qu'il provoque. Une récente enquête SAMHSA a révélé qu'environ 15 millions d'Américains âgés de 12 ans ou plus ont utilisé des médicaments sur ordonnance à des fins non médicales au cours de la dernière année.
Parmi les adultes américains de 50 ans ou plus qui se sont rendus aux urgences pour toxicité médicamenteuse, les analgésiques opioïdes étaient impliqués dans près de 44% des cas, selon SAMHSA.
«À mesure que la génération des baby-boomers vieillit et que de plus en plus de patients se voient prescrire des opioïdes, le nombre d'individus mettant en évidence une mauvaise utilisation et un abus d'opioïdes sur ordonnance est susceptible de devenir encore plus grand», a déclaré Chang, également doyen associé pour la recherche et les bourses à la School of Nursing.
«Les personnes âgées ont un régime médicamenteux plus complexe en raison d'autres affections chroniques concomitantes. Toute augmentation de la dose d'opioïdes sans ajustement approprié par le fournisseur peut potentiellement causer des dommages. »
La recherche, publiée dansPerspectives infirmières, est l'une des rares études à se concentrer sur l'abus d'opioïdes chez les personnes âgées.
Des enquêtes ont testé des patients pour l'abus d'opioïdes, la consommation de drogues illicites, l'abus d'alcool, l'anxiété, la dépression, les niveaux de douleur et l'interférence de la douleur avec les activités quotidiennes.
Près de 35 pour cent des participants ont déclaré avoir abusé des opioïdes sur ordonnance au cours du dernier mois. Parmi ceux-ci, les personnes ayant un diplôme universitaire ou une dépression modérée, ou qui consommaient des drogues illicites étaient associées à un risque accru d'abus d'opioïdes. Des niveaux de douleur plus élevés qui interféraient avec la capacité de travail d’une personne étaient également un facteur prédictif important de mauvaise utilisation.
«Des études antérieures n'ont trouvé aucune association entre le niveau d'éducation et l'abus d'opioïdes sur ordonnance. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre le mécanisme potentiel d'une telle association », a déclaré Chang.
«De plus, les patients souffrant d'un niveau modéré de dépression courent un plus grand risque d'abus d'opioïdes sur ordonnance que ceux souffrant de dépression légère ou sévère. Il est possible que les patients déprimés prennent des opioïdes supplémentaires pour faire face à leurs symptômes non douloureux », dit-elle.
«Pourtant, les patients qui ont souffert de dépression sévère peuvent avoir différentes façons de gérer leur dépression, autres que la consommation d'opioïdes. Les interventions traitant des problèmes de santé mentale coexistants pourraient être utiles pour prévenir le mésusage des opioïdes sur ordonnance dans cette population.
La source:Université de Buffalo