Éclosion de méningite liée à des injections vertébrales

Une récente épidémie de méningite liée à des injections péridurales de stéroïdes a suscité des inquiétudes concernant ce traitement commun et efficace pour les maux de dos. La méningite est une inflammation des méninges, des membranes qui recouvrent la moelle épinière et le cerveau.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont lancé une enquête sur l'épidémie qui a entraîné 7 décès et 91 infections (au 8 octobre 2012). ¹ Ces infections se sont produites dans les 9 États suivants: Floride, Indiana, Maryland, Michigan, Minnesota, Caroline du Nord, Ohio, Tennessee et Virginie. ²

Pourquoi utilise-t-on des injections péridurales de stéroïdes?
Les injections péridurales de stéroïdes sont un type commun d'injection utilisé pour administrer des médicaments à la source de vos maux de dos. Votre médecin injecte des stéroïdes dans votre espace péridural, l'espace entourant votre moelle épinière à travers lequel passent vos racines nerveuses. Bien qu'ils ne guérissent pas votre problème de dos, les stéroïdes réduisent l'inflammation et ils sont souvent un moyen efficace de réduire la douleur.

SpineUniverse possède des informations fiables, écrites par des experts médicaux et examinées sur les injections de stéroïdes périduraux. Pour en savoir plus, commencez par cet article sur les injections vertébrales et les lombalgies.

Les injections péridurales de stéroïdes sont généralement une procédure sûre et les épidémies comme celles-ci sont rares. Étant donné que le médicament pénètre dans le système nerveux central, toute matière étrangère présente dans les injections peut entraîner de graves complications pour la santé.

Contamination fongique causant une épidémie actuelle
On pense que l'épidémie actuelle de méningite s'est produite en raison d'une injection contaminée par un champignon. La méningite est généralement causée par une bactérie ou un virus. Cependant, dans de rares cas, elle peut être causée par un champignon.

Les symptômes de la méningite fongique: ce qu'il faut surveiller
Les symptômes de la méningite fongique sont similaires à ceux causés par une bactérie ou un virus; cependant, contrairement aux formes les plus courantes, la méningite fongique n'est pas contagieuse.

Les symptômes peuvent inclure:

• Maux de tête
• raideur dans le corps
• la nausée
• fièvre
• vertiges
• dans les cas graves, coups.

Les symptômes peuvent être légers au début et devenir lentement plus dangereux.

Rappels en place pour les injections contaminées
La société qui a effectué les injections contaminées - le New England Compounding Center (NECC) - a rappelé le stéroïde et le reste de ses autres produits par mesure de précaution (bien que la société affirme qu'il n'y a aucune preuve que le champignon s'est propagé à d'autres des produits). Bien que des infections n'aient été observées que dans 9 États à ce jour, 76 établissements médicaux (dans 23 États) ³ auraient reçu des injections de stéroïdes péridurales contaminées. Le site Web du CDC contient une liste complète des installations.

Bon nombre des établissements touchés contactent activement les patients qui pourraient avoir reçu une injection contaminée. Contactez votre médecin si vous craignez d'être infecté ou si vous avez (ou commencez à avoir) des maux de tête, de la fièvre, une faiblesse, un engourdissement ou l'un des autres symptômes de méningite ci-dessus suite à une injection péridurale de stéroïdes.

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Les références

1. Enquête sur une éclosion de méningite à plusieurs États. Site Web des Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/hai/outbreaks/meningitis.html Mis à jour le 7 octobre 2012. Consulté le 8 octobre 2012.
2. Éclosion de méningite à états multiples - Nombre actuel de cas. Site Web des Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/hai/outbreaks/meningitis-map.html Mis à jour le 7 octobre 2012. Consulté le 8 octobre 2012.
3. Carte des établissements de santé qui ont reçu trois lots d'acétate de méthylprednisolone (PF) rappelé du New England Compounding Center le 26 septembre 2012. Site Web des Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/hai/outbreaks/meningitis-facilities-map.html. Mis à jour le 5 octobre 2012. Consulté le 8 octobre 2012.

Sources

• Foire aux questions pour les patients: enquête sur une éclosion de méningite à plusieurs États. Site Web des Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/hai/outbreaks/patients/faq-meningitis-outbreak-patients.html Mis à jour le 7 octobre 2012. Consulté le 8 octobre 2012.
• Enquête sur une éclosion de méningite à plusieurs États. Site Web des Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/hai/outbreaks/meningitis.html Mis à jour le 7 octobre 2012. Consulté le 8 octobre 2012.