Est-il difficile de perdre du poids avec des médicaments psychiatriques?
Les personnes qui prennent des antidépresseurs et / ou des antipsychotiques et participent à un programme de gestion du poids peuvent quand même perdre une quantité importante de poids, quel que soit le potentiel de gain de poids de leurs médicaments pour la santé mentale, selon une nouvelle étude canadienne publiée dans la revue Obésité.
Les personnes atteintes de troubles de santé mentale courent un risque accru d'obésité, en partie parce que de nombreux médicaments utilisés pour traiter ces conditions sont connus pour provoquer une prise de poids, selon les chercheurs.
Cependant, il est resté difficile de savoir si la prise de ces médicaments mettrait les gens dans une situation désavantageuse pour la perte de poids. L'étude est la première à examiner les résultats de la perte de poids chez les personnes prenant des antidépresseurs ou des antipsychotiques seuls, en association ou pas du tout.
«Les résultats de cette étude sont pertinents non seulement pour les professionnels de la santé prodiguant des soins à ceux qui ont à la fois un excès de poids et une maladie mentale, mais aussi pour les patients qui souffrent eux-mêmes de ces comorbidités», a déclaré l'auteur principale Rebecca Christensen, Ph.D. étudiant à la Dalla Lana School of Public Health de l’Université de Toronto au Canada.
Pour l'étude, les chercheurs ont examiné les données de 17 519 patients inscrits à un programme de perte de poids de style de vie à la Wharton Medical Clinic (WMC) en Ontario, au Canada.
En raison des différences connues entre les sexes dans la perte de poids et la prévalence des problèmes de santé mentale, les chercheurs ont effectué des analyses distinctes pour les patients masculins et féminins. Ils ont examiné les différences de changement de poids en fonction du groupe de médicaments psychiatriques et du potentiel de gain de poids.
Les participants ont été classés comme prenant un (des) antidépresseur (s) seul (s), un (des) antipsychotique (s) seul (s), une combinaison des deux ou aucun médicament psychiatrique. Les auteurs ont également mené une sous-analyse, où les patients ont été classés comme prenant des médicaments psychiatriques connus pour provoquer une prise de poids ou des médicaments qui sont neutres en poids et / ou peuvent entraîner une perte de poids.
Dans l'ensemble, plus de 23% des patients prenaient au moins un médicament psychiatrique.
Des professionnels de la santé formés ont pris les mesures de taille et de poids des participants, et les patients ont rencontré un médecin et / ou un éducateur bariatrique tous les mois pour des suggestions diététiques et d'activité physique basées sur les pratiques de style de vie actuelles.
Le personnel du WMC a fourni un traitement conformément aux lignes directrices canadiennes de pratique clinique sur la prise en charge et la prévention de l'obésité chez les adultes et les enfants et aux lignes directrices des National Institutes of Health sur l'identification, l'évaluation et le traitement du surpoids et de l'obésité chez les adultes.
Les résultats montrent que si les hommes ont perdu une quantité importante de poids quel que soit le type de médicament psychiatrique, les hommes prenant des antidépresseurs seuls ont perdu un peu moins de poids que les hommes prenant à la fois des antidépresseurs et des antipsychotiques, et les hommes ne prenant aucun médicament. Les femmes ont perdu une quantité similaire de poids indépendamment de leur consommation de médicaments psychiatriques.
Christensen et ses collègues ont également observé que les hommes et les femmes étaient capables de perdre une quantité importante de poids, quel que soit le potentiel de gain de poids de leurs médicaments pour la santé mentale.
Les résultats de cette étude sont prometteurs, a déclaré Christensen, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les résultats.
Source: Société de l'obésité